В норме месячные должны приходить каждые 21-35 дней (в некоторых источниках за критерии берется промежуток от 24-х до 38-ми суток). Продолжительность дней самих месячных – от 3-х до 7-ми, при этом кровопотеря должна быть в пределах 80-150 мл. Первым днем менструации принято считать время начала даже незначительных мажущих выделений из половых путей. Последний – день окончания.
У девочек после начала менструальной функции цикличность и продолжительность в первые два года могут несколько варьироваться. Однако продолжительность не должна превышать 10-14-ти дней, в обратном случае речь идет о ювенильном кровотечении.
При приближении к климаксу количество дней менструации также сокращается, и это считается нормой. Подобное явление – первый признак угнетения функции яичников.
Если месячные продолжаются менее 3-х дней, это считается малой длительностью. Если более 7-10-ти – это слишком длительные менструации. В медицине их обозначают терминами:
- гипоменорея: употребляется в том случае, если выделения крайне скудные и непродолжительные, но приходят с регулярностью (без задержек);
- олигоменорея: выделения нормальные, регулярные, но длятся не более 3-х дней;
- полименорея: месячные идут более 7-10-ти дней, но при этом они не очень обильные, вписываются в допустимые критерии;
- меноррагия: крайне обильные, продолжаются более 7-10-ти дней, но наступают регулярно.
На длительность менструаций влияют как внешние, так и внутренние факторы:
- конституция женщины. Она напрямую зависит от уровня эстрогенов, у худощавых он ниже, поэтому и месячные более скудные;
- наследственность. Обычно характер месячных у девушки схож с тем, какой был у ее мамы, бабушки и т.п.;
- наличие заболевания. Приобретённые и врождённые недуги могут в значительной степени менять продолжительность и объем менструальных выделений;
- внешние факторы, такие как стрессы, психоэмоциональное и физическое перенапряжение, переезды и т.п.;
- прием лекарств. Оральные контрацептивы, анаболики, цитостатики, «Преднизолон» и его аналоги оказывают влияние на функцию яичников и менструальную функцию.
Среди основных причин скудных месячных, продолжительностью менее 3-х дней, можно выделить следующие факторы:
- Приём оральных контрацептивов. Гормональные препараты данного ряда создают в организме искусственные концентрации эстрогенов и гестагенов, выключая функцию яичников, влияя на работу гипофиза и гипоталамуса. Один из механизмов защиты от беременности при этом – изменение эндометрия в сторону его истощения, плодное яйцо не сможет прикрепиться к нему.
А тонкий эндометрий – это скудные месячные, так как именно этот функциональный слой и представляет собой основную массу выделений.
- Беременность. После родов организм женщины вновь претерпевает перестройку. Месячные после этого могут быть как прежними, так и приобрести скудный характер, особенно если проводились какие-то манипуляции в полости матки.
- Резкое похудение или истощение. Количество жировой ткани непосредственно влияет на уровень эстрогенов. При резкой потере массы тела организм не успевает адаптироваться, в результате некоторое время месячные могут быть скудными или вовсе отсутствовать.
- Вмешательство в полость матки. Частые выскабливания, аборты и другие манипуляции, в результате которых удаляется внутренний слой матки, могут впоследствии привести к его неполноценности и, как следствие, скудным месячным.
- Гормональные заболевания. Например, половой инфантилизм, гипогонадотропный гипогонадизм, поликистоз и некоторые другие могут становиться причиной аменореи (отсутствия месячных более 6-ти месяцев) или скудных, неполноценных менструаций.
- Воспалительные процессы. Чаще они приводят к различным сбоям, ациклической мазне, которую женщина может воспринимать как месячные.
Обильные менструации не могут быть нормой, если они не граничат с умеренностью. Чаще всего большая кровопотеря во время критических дней сопровождает какие-то заболевания. Среди наиболее частых патологий следующие:
- Эндометриоз. Обильные менструации возникают при поражении тела матки – аденомиозе. При этом накануне и после менструаций женщину могут беспокоить мажущие выделения темно-коричневого цвета.
- Миома матки. Любое расположение узлов может влиять на сократительную способность органа, но в большей степени обильные и длительные менструации возникают при множественных и субмукозных миомах матки.
- Патология эндометрия. Полипы, гиперплазия, а также злокачественное перерождение всегда сопровождаются обильными месячными, кровотечениями со сгустками.
- Функциональные кисты. Возникают на фоне воспаления или гормональных нарушений, приводят к задержкам и обильным менструациям.
Причиной обильных месячных могут стать и физические нагрузки, стрессы, перенесенные накануне инфекционные заболевания (например, грипп или даже ОРВИ). Окончательно разобраться в возникшем сбое можно только после дообследования у специалиста.
Причинами для обращения к врачу должны стать любые нарушения менструального цикла, особенно:
- если они повторяются;
- есть нарушение общего самочувствия: слабость, вялость, недомогание;
- есть проблемы с зачатием;
- если сопутствуют еще какие-то жалобы, например, патологические выделения, боли внизу живота и т.п.
Читайте подробнее в нашей статье о длительности месячных.
Нормальная длительность менструации
Менструальный цикл женщины ̶ показатель ее здоровья. Отклонения в любую сторону всегда должны настораживать и становиться причиной обращения к врачу. В норме месячные должны приходить каждые 21-35 дней (в некоторых источниках за критерии берётся промежуток от 24-х до 38-ми суток). Продолжительность дней самих месячных ̶ от 3-х до 7-ми, при этом кровопотеря должна быть в пределах 80-150 мл.
Первым днём месячных принято считать время начала даже незначительных мажущих выделений из половых путей. Последний ̶ день окончания.
У девочек после начала менструальной функции цикличность и продолжительность в первые два года могут несколько варьироваться. Этот промежуток дается на то, чтобы организм привык к своим новым функциям, произошла адаптация нервной системы. Однако продолжительность не должна превышать 10-14-ти дней, в обратном случае речь идет о ювенильном кровотечении.
При приближении к климаксу количество дней менструации также сокращается и это считается нормой. Сокращение дней кровянистых выделения ̶ первый признак угнетения функции яичников.
Рекомендуем прочитать о причинах длительных месячных. Из статьи вы узнаете о длительной менструации в норме и при патологии репродуктивной системы, показаниях для обращения к врачу.
А здесь подробнее о том, почему могут быть прерывистые месячные.
Слишком короткие и слишком длинные менструации
Если месячные продолжаются менее 3-х дней, это считается малой длительностью. Если более 7-10-ти ̶ это слишком длительные менструации. В медицине принято обозначать это специальными терминами:
- гипоменорея: употребляется в том случае, если выделения крайне скудные и непродолжительные, но приходят с регулярностью, без задержек;
- олигоменорея: выделения нормальные, регулярные, но длятся не более 3-х дней;
- полименорея: месячные идут более 7-10-ти дней, но при этом они не очень обильные, вписываются в допустимые критерии;
- меноррагия: крайне обильные месячные и продолжаются более 7-10-ти дней, но наступают регулярно.

Что влияет на продолжительность
На длительность менструаций влияют как внешние, так и внутренние факторы. Ведь организм ̶ это постоянно меняющаяся и приспосабливающаяся к изменениям «машина». В первую очередь следующие факторы влияют на продолжительность менструаций:
- конституция женщины. Она напрямую зависит от уровня эстрогенов, у худощавых он ниже, поэтому и месячные более скудные;
- наследственность. Обычно характер месячных у девушки схож с тем, какой был у ее мамы, бабушки и т.п.;
- наличие заболевания. Приобретённые и врождённые недуги могут в значительной степени менять продолжительность и объем менструальных выделений;
- внешние факторы, такие как стрессы, психоэмоциональное и физическое перенапряжение, переезды и т.п.;
- прием лекарств. Оральные контрацептивы, анаболики, цитостатики, «Преднизолон» и его аналоги оказывают влияние на функцию яичников и, соответственно, на менструальную функцию.
Причины изменения длительности месячных
Среди основных причин скудных месячных, продолжительностью менее 3-х дней, можно выделить следующие факторы:
- Прием оральных контрацептивов. Гормональные препараты данного ряда создают в организме искусственные концентрации эстрогенов и гестагенов, выключая функцию яичников, влияя на работу гипофиза и гипоталамуса. Один из механизмов защиты от беременности при этом ̶ изменение эндометрия в сторону его истощения, он становится тонким, в результате даже при оплодотворении плодное яйцо не может прикрепиться к нему.
А тонкий эндометрий ̶ это скудные месячные, так как именно этот функциональный слой и представляет собой основную массу выделений.
- Беременность. После родов организм женщины вновь претерпевает перестройку. Месячные после этого могут быть как прежними, так и приобрести скудный характер, особенно если проводились какие-то манипуляция в полости матки.
- Резкое похудение или истощение. Количество жировой ткани непосредственно влияет на уровень эстрогенов. При резкой потере массы тела организм не успевает адаптироваться, в результате некоторое время месячные могут быть скудными или вовсе отсутствовать.
- Вмешательство в полость матки. Частые выскабливания, аборты и другие вмешательства, в результате которых удаляется внутренний слой матки, могут впоследствии привести к его неполноценности и, как следствие, к скудным месячным.
- Гормональные заболевания. Например, половой инфантилизм, гипогонадотропный гипогонадизм, поликистоз и некоторые другие могут стать причиной аменореи (отсутствия месячных более 6-ти месяцев), либо скудных, неполноценных менструаций.
- Воспалительные процессы. Чаще они приводят к различным сбоям, ациклической мазне, которую женщина может воспринимать как месячные.
Обильные месячные не могут быть нормой, если они не граничат с умеренностью. Чаще всего объемные менструации и большая кровопотеря во время критических дней сопровождают какие-то заболевания. Среди наиболее частых следующие:
- Эндометриоз. Обильные менструации возникают при поражении тела матки — аденомиозе. При этом накануне и после менструаций женщину могут беспокоить мажущие выделения темно-коричневого цвета.
- Миома матки. В принципе, любое расположение узлов может влиять на сократительную способность матки, но в большей степени обильные и длительные менструации возникают при субмукозных миомах, множественных.
- Патология эндометрия. Полипы, гиперплазия, а также злокачественное перерождение всегда сопровождается обильными месячными, кровотечениями со сгустками.
- Функциональные кисты. Возникают на фоне воспаления или гормональных нарушений (патологии щитовидной железы, гиперпролактинемии и т.п.), приводят к задержкам и обильным менструациям.
Помимо этого, причиной обильных месячных могут стать физические нагрузки, стрессы, перенесенные накануне инфекционные заболевания (например, грипп или ОРВИ). Окончательно разобраться в возникшем сбое можно только после дообследования у специалиста.
Причины для обращения к врачу
Поводом для внеочередного визита к гинекологу должны стать любые нарушения менструального цикла, особенно:
- если они повторяются;
- есть нарушение общего самочувствия: слабость, вялость, недомогание;
- есть проблемы с зачатием;
- сопутствуют еще какие-то жалобы, например, патологические выделения, боли внизу живота и т.п.
А здесь подробнее о причинах скудных месячных.
Продолжительность критических дней в среднем варьируется от 3-х до 7-ми дней. Отклонения в ту или другую сторону без явных на то причин, особенно если сбои повторяются, должны стать поводом для обращения к специалисту. За такими незначительными на первый взгляд симптомами могут скрываться серьезные заболевания.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о менструальном цикле в норме: