Хламидиоз – это одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Особенностью заболевания является то, что в половине случаев оно протекает без выраженных симптомов. Опасным последствием патологии для женщин может стать бесплодие. Лечение болезни проводится комплексно – с применением антибиотиков, иммуномодуляторов и противовоспалительных препаратов.
Причины развития у женщин
Возбудителями инфекции являются грамотрицательные бактерии Chlamydia trachomatis, которые приспособлены для существования внутри эпителиальных клеток человека. При попадании в организм они способны за 1 — 3 суток полностью разрушить пораженную клетку.
Женщины болеют хламидиозом в пять раз чаще мужчин, поскольку их половые органы являются идеальной средой для размножения патогенных бактерий.
Заражение хламидиозом может произойти двумя способами:
- Контактно-половой. Передача инфекции в большинстве случаем происходит при незащищенном половом контакте, причем часто носитель заболевания не подозревает о наличии у него патологии. Заражение может произойти при любом сексуальном контакте, как вагинальном, так и анальном и оральном.
- Инфекция может передаться во время родов от больной матери новорожденному, такой способ инфицирования называется вертикальным интранатальным.
Также существует вероятность заражения контактно-бытовым способом, хотя риск такого пути передачи инфекции минимален. Это объясняется тем, что хламидии очень неустойчивы к воздействию внешней среды, они быстро разрушаются под влиянием высоких температур, ультрафиолета, активных моющих средств и спиртосодержащих жидкостей.
Факторами, способствующими заражению хламидиозом, являются частая смена половых партнеров, отказ от презервативов, асоциальный образ жизни.
Для развития патологии недостаточно только проникновения возбудителя во влагалище, поскольку при нормальном иммунитете бактерия, попав в эпителиальные клетки, не развивается, пока ей не будут созданы оптимальные для этого условия. Но при малейшем снижении иммунной защиты патологический процесс начинает бурное «цветение».
Рекомендуем прочитать о скрытых половых инфекциях. Вы узнаете о видах скрытых половых инфекций, симптомах, ПЦР и других информативных диагностических тестах, лечении.
А здесь подробнее о симптомах и лечении уреаплазмоза у женщин.
Первые симптомы хламидиоза
В гинекологической практике хламидиоз признается одной из самых серьезных проблем для женского организма из-за его чрезвычайной распространенности, количества возможных осложнений, сложностей при постановке точного диагноза и специфики лечебных мероприятий.
Симптоматика болезни часто бывает смазанной, и женщина не придает значения первым признакам заражения, в то время как инфекция продолжает распространяться по органам репродуктивной системы, вызывая крайне неприятные последствия.
Выделения
Изменение характера и интенсивности обычного влагалищного секрета является одним из основных симптомов хламидиоза.
| Характеристика патологических выделений при хламидиозе у женщин | |
| Цвет | Изменение может быть связано с наличием сопутствующей половой инфекции, которая диагностируется почти у половины пациентов. В этом случае выделения приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок, поскольку в них присутствуют гнойные примеси. |
| Запах | Выделения при хламидиозе не обладают ярко выраженным неприятным запахом, его появление также свидетельствует о наличии вторичной инфекции, например гонореи. |
| Интенсивность | Обильные выделения не свойственны хламидиозу, они обнаруживаются при гинекологическом осмотре в виде бесцветного налета на шейке матки. Первые выделения могут появиться через несколько месяцев после заражения, когда заболевание уже перешло в хроническую стадию. |
| Консистенция | При отсутствии сопутствующих инфекций выделения при хламидиозе не имеют гнойных включений, но для них характерна немного вязкая слизистая консистенция. |
В целом можно сказать, что выделения не являются специфическим симптомом хламидиоза, особенно в его острой стадии.
Как проявляется общим изменением состояния
При инфицировании хламидиями у женщины могут появляться симптомы, свойственные многим воспалительным заболеваниям органов репродуктивной системы инфекционной природы:
- повышение температуры до субфебрильной;
- боли в нижней части живота различной интенсивности, иногда болевой синдром при хламидиозе полностью отсутствует;
- болезненное и частое мочеиспускание, которое при бактериальном поражении мочеиспускательного канала может сопровождаться зудом и жжением;
- неприятные ощущения в области влагалища и наружных половых органов, жжение и покраснение слизистых.
К указанным симптомам добавляются жалобы на общую слабость организма, снижение работоспособности.
В чем опасность заболевания
К сожалению, многие пациенты недооценивают возможные риски хламидиоза, поскольку его симптоматика чаще всего выражена слабо, а неприятные ощущения в начальной фазе болезни практически отсутствуют. Однако игнорирование даже незначительных признаков патологии может привести к переходу заболевания в хроническую форму, которая грозит серьезными осложнениями.
В большинстве случаев хламидии выявляются в составе комплекса возбудителей половых инфекций, и такая комбинация резко обостряет течение болезни.
Длительное течение хронического хламидиоза обычно связано с ослаблением защитных сил организма, что обусловливает поражение воспалительным процессом всех органов женской мочеполовой системы. Так, при проникновении инфекции в матку и придатки в фаллопиевых трубах могут образовываться спайки, затрудняющие или делающие невозможным выход из трубы оплодотворенной яйцеклетки. Такая ситуация грозит внематочной беременностью и бесплодием.
Особую опасность представляет хламидиоз в случае попадания инфекции в организм беременной женщины, что грозит следующими осложнениями:
- замершая беременность или выкидыш на ранних сроках;
- патология плаценты и гипоксия плода;
- передача инфекции ребенку во время родов, риск такого развития событий доходит до 50%;
- маловодие или, наоборот, излишнее количество околоплодных вод.
Методы диагностики
Выявление хламидиоза является достаточно сложной процедурой, что обусловлено спецификой его жизнедеятельности.
Хламидия является внутриклеточной патогенной микрофлорой, то есть ее особенностью является способность проникать через клеточную мембрану клеток человеческого организма и функционировать внутри этих клеток, обычно это происходит в слизистых оболочках органов половой системы. Благодаря этой особенности бактерий-возбудителей инфекции хламидиоз часто переходит в хроническую стадию и протекает с многочисленными рецидивами.
Для точной постановки диагноза может быть недостаточно какого-то одного лабораторного метода диагностики, поэтому в клинической практике чаще всего используется комбинация из следующих:
Экспресс-тесты, которые можно использовать самостоятельно, поскольку они свободно продаются в аптеках.
Экспресс-тесты, которые можно использовать самостоятельно, поскольку они свободно продаются в аптеках.Эти тесты по своему принципу действия схожи с тестами на беременность, но их результатам нельзя доверять в полной мере, вероятность достоверности не превышает 50% и может лишь указать на то, есть воспаление или нет.
- ПЦР. Берется соскоб со слизистой влагалища и шейки матки. После проведения специальных реакций с материалом выдается результат о том, были ли в клетках элементы хламидий. Наиболее часто используемый, простой и точный метод.
- Метод ИФА. Для проведения анализа необходимо окрасить мазок со слизистой флуоресцентным красителем, в результате чего хламидии будут светиться. Такое метод требует высокой квалификации лаборанта, но он является информативным.
- Реакция связывания комплемента (РСК). Это классический метод серологического исследования, который предполагает использование антител. Метод недостаточно точный, поскольку бактерии иногда обнаруживаются там, где их быть не может.
- Бакпосев. Стандартный метод диагностики мочеполовой инфекции. Несмотря на трудоемкость и длительность проведения дает очень точный результат.
После лечения обязательно следует сделать контроль на хламидии, причем обоим половым партнерам. Наиболее достоверным для этого считается метод ПЦР, причем в режиме real-time.
Проводить контроль следует не ранее, чем через 3 — 4 недели от завершения курса приема антибиотиков. Более ранние сдачи могут давать ложноположительный результат из-за того, что в материале могут оказаться части хламидий, например, клеточная стенка. А анализаторы расценят это как живой патоген.
О диагностике хламидиоза смотрите в этом видео:
Лечение хламидиоза у женщин
Терапия заболевания проводится комплексно, с учетом того, были ли по результатам анализа выявлены какие-либо сопутствующие инфекции. Основным компонентом схемы лечения являются антибактериальные средства.
Схема приема антибиотиков
Перед приемом антибиотиков необходимо провести лечебные мероприятия, направленные на нормализацию влагалищной микрофлоры и лечение имеющихся заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта.
При терапии хламидиоза назначаются антибактериальные препараты трех основных групп: макролиды, тетрациклины и фторхинололы, которые обладают широким спектром фармакологического воздействия.
Наиболее эффективны против хламидий Тетрациклин и Доксициклин, дозировку определяет лечащий врач по индивидуальным показателям. Курс лечения длится в среднем 1 — 2 недели.
Наименьшее количество побочных эффектов имеют антибиотики из группы макролидов, например Сумамед. Эти препараты можно назначать во время беременности. Обычно их выписывают при острой стадии заболевания, при лечении хронического хламидиоза требуется комбинация нескольких лекарственных средств.
В качестве дополнительных антибактериальных средств для усиления терапевтического эффекта в комплекс лечения включаются препараты из группы фторхиналонов.
Антибактериальная терапия обязательно должна сопровождаться общеукрепляющими мероприятиями – витаминными комплексами, рациональной диетой, здоровым образом жизни.
Препараты при беременности
Лечение можно начинать только на второй половине срока, причем в период вынашивания ребенка полностью справиться с возбудителем инфекции невозможно, терапия проводится с целью остановить процесс размножения бактерий и предотвратить заражение будущего ребенка.
Лечение проводится антибиотиками группы макролидов, поскольку тетрациклины во время беременности полностью противопоказаны. Можно назначать Амоксициллин, Офлоксацин, Эритромицин.
Помимо антибиотиков беременным женщинам назначаются иммуномодуляторы для повышения защитных сил организма и ферменты для усиления терапевтического эффекта от антибактериальных средств и нормализации проницаемости клеточных мембран.
Иммуномодуляторы
Для повышения иммунитета необходимо пропить курс витаминов, обычно назначаются комплексы с высоким содержанием витаминов А, С и Е, поскольку они обладают антиоксидантным свойством и способствуют ускорению процесса восстановления тканей.
Хорошим средством для повышения защитных сил организма является препарат Иммунал. Это средство изготовлено на растительной основе и хорошо зарекомендовало себя в лечении хламидиоза благодаря способности выводить из организма инфекцию и восстанавливать поврежденные ткани.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить возникновение и развитие заболевания, необходимо избегать случайных половых контактов, всегда пользоваться презервативом и вести здоровый образ жизни.
Рекомендуем прочитать о цистите и уретрите у женщин. Вы узнаете о том, чем отличается цистит от уретрита, симптомах одновременного нахождения инфекций, лечении.
А здесь подробнее о лечении гонореи у женщин.
Необходимо помнить, что хламидиоз является серьезным заболеванием, которое достаточно трудно диагностировать и непросто лечить, поскольку его симптомы проявляются уже на стадии распространения инфекции на другие органы. Решить возникающие проблемы поможет обращение к врачу при первых симптомах патологии.
Полезное видео
О симптомах и лечении хламидиоза у женщин смотрите в этом видео:
