Надежнее всего нарастить эндометрий с помощью гормональных препаратов (Дюфастон, Утрожестан, Прогинова). Народные методы (рецепты с шалфеем, малиной, глиной, спорышем), иглоукалывание, упражнения и диета менее эффективны и не имеют доказательной базы. Определить толщину эндометрия и отслеживать действенность лечения можно с помощью УЗИ – на экране монитора хорошо визуализируется матка и ее внутренний слой.
В норме эндометрий у женщины в середине цикла достигает 10-18 мм, после чего часть его отторгается (во время месячных), затем функциональный слой нарастает. Недостаточная толщина внутреннего слоя матки (менее 7 мм в середине цикла) чревата проблемами с беременностью и вынашиванием, а также сопровождается различными гинекологическими заболеваниями, самые частые из которых – сбои месячных.
Как нарастить эндометрий, выявив причину его появления
Чтобы нарастить эндометрий, необходимо выявить причину его недостаточного роста – заболевания, нарушения кровообращения, прием гормональных средств и прочие. Чаще всего применяются гормональные препараты на основе прогестерона. Реже – лечение основных заболеваний и хирургические методы.
Эндометрий представляет собой слизистую оболочку полости матки. Он выполняет важнейшую функцию в оплодотворении и в дальнейшем росте и развитии плода. Эндометрий состоит из двух слоев клеток – базальный и функциональный.
Базальный слой поставляет новые клетки и отвечает за процессы синтеза в слизистой. Функциональный подвержен циклическим гормональным изменениям: в период оплодотворения и имплантации он отвечает за связь яйцеклетки со стенкой матки, а во время менструаций функциональный слой отторгается наружу. Толщина эндометрия может меняться под воздействием различных факторов.
Причина |
Терапевтический подход |
Дисгормональные состояния (снижение эстрогена, нарушение работы других эндокринных желез, в особенности щитовидной и надпочечников) |
Гормональная терапия в зависимости от пораженной железы |
Резекция половых органов, рубцовые изменения гонад |
Гормональная терапия, операции по восстановлению проходимости |
Резекция кист, гормонотерапия |
|
Недостаточное кровоснабжение органов малого таза |
Хирургическая пластика |
Хронические аднекситы, сальпингиты, эндометриты |
Лечение основного заболевания |
Гормональные средства контрацепции (КОК, экстренные препараты типа Постинора) |
Отмена лекарств, коррекция уровня гормонов |
Хронические инфекции половой системы |
Этиотропное лечение, гормонотерапия при необходимости |
Иногда недоразвитие эндометрия или гипоплазию могут вызывать наследственные факторы в виде пороков развития половых органов или же недоразвития матки и яичников. Такие ситуации возможно исправить медикаментозно при помощи коррекции гормонального статуса. Но в таких случаях трудно быстро увеличить эндометрий.
Норма в показателях
Когда наступает менструальное кровотечение, толщина слоя минимальна и колеблется от 2 до 5 миллиметров. Максимальную толщину в середине цикла эндометрий достигает при созревании фолликула и овуляции – от 10 до 20 миллиметров.
Некоторые приводят значения толщины до середины цикла, которые соответствуют его дню: 7 мм на седьмом дне, 10 – на десятом. Для правильной оценки этого показателя следует измерять слой в середине и в конце цикла, чтобы сориентироваться, как именно можно увеличить это значение.
Толщина слизистого слоя зависит от фазы цикла: к середине под влиянием эстрогена он увеличивается, клетки размножаются и растут. В момент овуляции половая система максимально готова к оплодотворению. Если этого не происходит, то слой начинает атрофироваться, а затем и отторгаться в фазу десквамации. Наступает менструация. Поэтому принято делить уровни эндометрия по фазам.
Признаки уменьшения
Морфологические признаки гипоплазии (уменьшения толщины эндометрия) можно определить при инструментальном методе исследования – УЗИ матки, при котором выявляется толщина внутреннего слоя. Но заподозрить проблему можно и по клиническим симптомам:
- прерывание беременности на ранних сроках;
- длительное ненаступление беременности;
- боли в течение менструаций;
- нерегулярный цикл;
- длительные задержки менструаций;
- цикл более 30 дней;
- болезненный половой акт;
- скудные менструальные выделения;
- маточные кровотечения;
- аноргазмия;
- недостаточно развитые вторичные половые признаки;
- узкий малый таз.
Все перечисленные проблемы вызваны гормональными нарушениями, которые в конце концов развиваются при любом заболевании, послужившем причиной гипоплазии.
Рекомендуем прочитать о том, какие назначают свечи при эндометрите. Из статьи вы узнаете, какие виды суппозиториев применяют при лечении эндометрита, правилах введения ректальных и вагинальных свечей.
А здесь подробнее о физиотерапии при лечении острого и хронического эндометрита.
Диагностика размера
Чтобы установить толщину эндометрия, применяют ультрасонографические методики или УЗИ. Его можно проводить трансректально, что подходит для девственниц и женщин после операций на гениталиях, и трансвагинально (наиболее популярный метод). Датчик вводят в просвет влагалища или прямой кишки, а на аппарате показывается матка, эндометрий и его толщина.
Измерение нужно проводить на 10-14 день при средней длительности цикла и за 5-7 дней до предполагаемой менструации. В начале месяца нет диагностического смысла измерять слой, потому что он минимальный. Но для оценки динамики терапии можно определять эндометрий после месячных.
Когда нужно восстанавливать эндометрий
Лечение гипоплазии необходимо в первую очередь при планировании беременности. Иначе это событие не сможет наступить, или же будут частые выкидыши. В других ситуациях проблема носит спорный характер. Лечение основного заболевания, будь то инфекция или воспаление, необходимо для здоровья репродуктивной системы.
А вот целенаправленное восстановление толщины без выявленных органических проблем, по мнению многих гинекологов, — нежелательное занятие. Есть риск добиться чрезмерной толщины и даже неконтролируемого роста слизистой, что чревато новообразованиями.
Лечение тонкого эндометрия
Для лечения тонкого эндометрия используется комплексный подход, но основу составляют медикаментозные средства в виде терапии половыми гормонами. Препараты для роста бывают разного механизма действия. Также практикуется хирургическое лечение, в особенности при наличии образований внутри половых органов.
Фолликулярная киста и тонкий эндометрий по ее причине встречаются редко, но требуют оперативного удаления этого образования. То же касается и любых других пролиферативных процессов в матке и яичниках.
Препараты для роста
Все гормональные лекарства делятся на три группы:
- эстрогенсодержащие;
- прогестеронсодержащие;
- комбинированные.
Они подбираются на основе данных о гормональном статусе женщины, для чего нужно сделать соответствующие анализы крови в середине и конце менструального цикла.
Прогинова
Таблетки содержат эстроген и эстрадиола валеат. Эти гормональные компоненты стимулируют образование и секрецию эстрогена половыми железами и нормализуют кровообращение в матке.
Прогинова для эндометрия выступает своеобразным «толчком» к гормональной стимуляции. Целесообразно назначать на длительный срок по схеме. Прогинова особенно подходит для состояний, сопровождающихся недостатком эстрогена. Таблетки принимают один раз в день после еды, суточная доза составляет 2 миллиграмма. Начинают прием с пятого дня цикла. Важно пить таблетки в одно и то же время.
Дюфастон
Дюфастон при тонком эндометрии назначают часто совместно с Прогиновой. Этот препарат содержит прогестерон и необходим для стимуляции второй половины цикла. Дюфастон принимается с 14-16 дня по 1-4 таблетки. Необходимо удостовериться, что наступила овуляция, иначе эффект будет обратный. Для этого применяют термометрию или специальные портативные тестовые системы. Дюфастон также принимают в одно и то же установленное время.
Капли Гормель
Капли Гормель для наращивания эндометрия применяют в качестве дополнительной меры. Они содержат микс различных трав, активные компоненты которых способствуют росту слизистой. Препарат действует мягко и не имеет таких побочных эффектов, как гормональные средства. Капли пользуются популярностью у женщин, которые не планируют беременность, но хотят безопасно улучшить состояние слизистой матки.
Капли Гормель разбавляются в воде: на 100 мл воды нужно 10 мл капель, принимается за полчаса до еды 3 раза в день. Длительность курса составляет от одного до трех месяцев. Четкой связи с днем цикла при этом не нужно.
Гель для наращивания эндометрия
Гель для наращивания эндометрия также содержит активные гормональные компоненты, самые известные – Эстрожель и Дивигель. Они оба содержат эстрогеновые компоненты и применяются наружно, то есть трансдермально. Такой способ признан более безопасным с точки зрения нежелательных реакций.
Гель наносят один раз в день на живот или руки, после нанесения нужно дать ему впитаться в течение нескольких минут. Площадь нанесения в среднем составляет две площади ладони женщины. Точный день цикла, когда следует наносить гель, укажет гинеколог. Нежелательно применять местные и таблетированные формы гормональных средств одновременно.
Актовегин
Актовегин для эндометрия играет роль дополнительной антистрессовой поддержки. Активные вещества препарата оказывают антигипоксические и метаболические эффекты, это лекарство успешно борется с вредным перекисным оксилением и обладает нейропротекцией, что важно при хронических заболеваниях мочеполовой сферы. Актовегин применяют по 1-2 таблетки три раза в сутки в течение 30-50 дней. Можно сочетать с гормональной терапией.
Таблетки для увеличения размера
Основные таблетки для эндометрия (Дюфастон, Прогинова) должны назначаться после консультации гинеколога и полного обследования. Общая схема гормонотерапии предполагает замещение и стимуляцию собственных сил организма. Поскольку естественный ритм гормонов складывается из роста эстрогена в первую фазу и прогестерона во вторую, эти препараты нужно сочетать. Также важно контролировать состояния органов-мишеней побочного действия гормонов:
- крови (увеличивают вязкость и способствуют тромбообразованию);
- сердечно-сосудистой системы;
- психики (возможно развитие депрессии);
- липидного обмена (препараты ухудшают его).
Контрольные исследования включают биохимический и общий анализы крови, а также ЭКГ и ЭхоКГ сердца при необходимости. Нужно следить за состоянием почек и печени с началом терапии. Таблетки нужно контролировать и по их эффективности, для чего через месяц от начала нужно сделать УЗИ органов малого таза: эндометрий должен подрасти на несколько миллиметров.
Смотрите в этом видео о симптомах, диагностике и лечении гипоплазии эндометрия:
Ферментная терапия
Терапия ферментами повышает общую сопротивляемость организма, улучшая всасывание питательных веществ и их тщательную обработку. Гинекологи часто назначают Вобэнзим по одной таблетке во время еды длительным курсом как дополнительная мера.
Витамины для роста эндометрия
Витамины для эндометрия помогают улучшить кровообращение и регенерацию в клетках. Этими свойствами обладают витамины А и Е. Часто их называют «репродуктивными» витаминами, потому что они улучшают состояние половой функции. Комбинация витаминов выпускается в виде таблеток АЕвит, которые принимают по одной 2-3 раза в сутки.
Также полезно пить витамин С. Эти три микроэлемента составляют фазовую витаминотерапию, которую поможет подобрать гинеколог.
Как увеличить эндометрий при планировании беременности
Увеличить эндометрий при планировании беременности врачи всегда стараются с помощью гормональных лекарств – Прогинова, Дюфастон, реже – Актовегин, капли Гормель. Толщина эндометрия для зачатия имеет важное значение. Именно этот слой отвечает за закрепление или имплантацию эмбриона и дальнейший рост связующих мать и дитя структур. Без нормального эндометрия зачатие невозможно.
Минимальный размер для зачатия
Эндометрий должен быть около 10-18 мм для нормального зачатия. Минимальный размер определяется строго при овуляции. Иногда для женщин он колеблется от 7 до 10 миллиметров. Семь является частым вариантом у астеничных девушек, у которых в принципе снижен нормальный эстрогеновый фон. Оптимально добиться все-таки 10-12 миллиметров.
Как быстро нарастить эндометрий перед овуляцией
Сложность роста зачастую обусловлена фоновыми заболеваниями. Для быстрого роста подойдет форсированная гормональная терапия с активной витаминной поддержкой. Эстроген и прогестерон нужно сочетать в допустимо высоких дозах.
Какой должен быть эндометрий для подсадки
Норма эндометрия для женщины при планировании беременности не отличается от обычной нормы – достаточно и 9-10 миллиметров на момент процедуры. При этом важно иметь данные о динамике роста слизистой у женщины, чтобы в дальнейшем закрепление прошло успешно. Нижняя граница нормы слизистой также составляет 7 миллиметров.
Оплодотворение при ЭКО невозможно при тонком эндометрии, поскольку не произойдет имплантации. Наращивание слоя должно быть произведено заранее со стабильными результатами.
Что делать, если тонкий при ЭКО
Если эндометрий недостаточно вырос, то следует поддержать организм гормональной терапией и после подсадки. Применяют комбинированные препараты.
Самым действенным методом улучшения является наращивание при помощи гормональной терапии. Для этого требуется время, поэтому беременность при гипоплазии нужно планировать за несколько месяцев. На вопрос, как быстро нарастить эндометрий перед овуляцией, гинекологи не всегда могут дать однозначный ответ: зачастую проделать такое за один цикл невозможно.
Определить, на сколько мм в день растет эндометрий у каждой конкретной женщины, сложно, поскольку это индивидуальный процесс. В среднем в первую фазу рост идет со скоростью миллиметр в сутки.
Как улучшить эндометрий для имплантации эмбриона
Чтобы имплантация прошла успешно, нужно проводить активную терапию дополнительными группами препаратов:
- витаминами;
- ферментами;
- метаболическими средствами.
Также важно следить за питанием и снижать уровень стресса. Среди успокоительных лучше прибегать к растительным препаратам: Ново-Пассит, Персен, Валериана.
Смотрите в этом видео об особенностях лечения эндометрия при подготовке к ЭКО:
Почему не растет эндометрий, что делать
Эндометрий в большинстве случаев не растет из-за недостатка гормонов в организме женщины. Нормальная скорость роста слизистой составляет 10-12 миллиметров за первую фазу цикла. К такому уровню следует стремиться при лечении гипоплазии, однако не всегда удается его достичь. Среди причин недостаточного роста выделяют:
- прогрессирование текущего заболевания мочеполовой системы;
- обострение фоновой хронической патологии;
- неправильно подобранная схема гормональной терапии (недостаток эстрогенов);
- онкологические заболевания;
- недостаточное питание;
- высокий уровень стресса;
- отсутствие чувствительности к препарату;
- не выявленные гормональные заболевания других органов и систем;
- нерегулярное применение таблеток.
Выявленные причины подлежат коррекции. Лечение текущих заболеваний должно проводиться комплексно с гормональной терапией. Иногда при этом невозможно применять такие препараты из-за ухудшения состояния организма. Тогда следует добиться компенсации болезни, и только после этого приступать к гормонам. Подбор препаратов, доз и схем представляет собой самую сложную проблему и наиболее частую причину неэффективности лечения.
Как нарастить эндометрий народными средствами
Нарастить эндометрий народными средствами можно с использованием различных рецептов (с малиной, шалфеем, голубой глиной, спорышем, красной щеткой). Можно применять гирудотерапию, массаж, иглоукалывание. Побочные эффекты традиционных лекарств, а также желание дополнить основную терапию обычно и обращает внимание на средства народной медицины, которые помогают в устранении гипоплазии эндометрия.
Продукты
Существуют продукты для роста эндометрия, которые помогают в достижении успеха медикаментозной терапии – овощи, нежирное мясо. Правильно подобранный рацион способствует улучшению состояния слизистой. В первую очередь нужно добиться сбалансированного и здорового питания, соблюдать простые правила приготовления пищи:
- избегать соленого, жирного и жареного;
- отдавать предпочтение продуктам на пару;
- сочетать белки и углеводы, а также не забывать о растительных жирах.
Не стоит садиться на жесткую диету, потому что для синтеза половых гормонов нужно адекватное содержание жира в пище, а также усвоение белка.
Тыквенный сок
Тыквенный сок для эндометрия играет незаменимую роль защитника половых клеток. Он содержит большое количество витамина Е и антиоксидантов, что помогает бороться со свободными радикалами. Тыква также нормализует работу пищеварения и полезна для сосудов.
Льняное масло
Льняное масло является ценным источником жирных кислот и витаминов. Этот продукт обладает стимулирующим действием на клетки половой системы и помогает бороться с нарушениями цикла. Лучше добавлять масло в пищу при приготовлении в качестве заправки к салатам и кашам.
Ананас
Ананас содержит большое количество ферментов и полезных минералов, а также салицилатов. Эти соединения улучшают состояние слизистой половых органов.
Спорт
Физическая активность нормализует состояние организма и улучшает кровоток в малом тазу. Для женской половой системы полезны плавание, лечебная гимнастика, пешие прогулки. Не следует делать упражнения, вызывающие повышение внутрибрюшного давления: подъем штанги, гантелей. Также не стоит увлекаться интенсивными кардионагрузками, они повышают потребность в кислороде всего организма и снижают восстановительный потенциал.
Народные рецепты
Народная медицина предлагает свои способы повышения уровня эндометрия. Они основаны на действии растительных компонентов.
Листья малины
Листья малины для эндометрия являются природным источником эстрогенов. Поэтому рекомендуется употреблять настои и отвары из них в течение первой половины цикла. Можно заварить несколько листьев кипятком и дать настояться в течение получаса. Следует пить по одному-два стакана один раз в сутки.
Шалфей
Шалфей для эндометрия также полезен при гипоплазии благодаря антиоксидантам, витаминам, успокаивающему эффекту. Существуют разные взгляды на то, как его принимать: можно пить его в качестве отваров или заваривать в чай по 100 миллилитров один раз в сутки. Он также содержит фитоэстрогены.
Голубая глина
Голубая глина является народным аналогом геля при гипоплазии. Нужно добавить к порошку теплую воду и приготовить смесь из 500 грамм глины. Ее следует накладывать на живот и греть поверхность в течение нескольких часов. Однако такой способ имеет ограничения: воспалительные и злокачественные заболевания. Нужно предварительно проконсультироваться с гинекологом.
Спорыш
Спорыш используется с первого дня цикла до овуляции. Он является источником фитоэстрогенов. Принимается в виде отвара один раз в день.
Красная щетка и боровая матка
Эти травы действуют в комплексе как источники эстрогена и прогестерона. Отвары из красной щетки пьют в первую фазу, а боровую матку заваривают после овуляции. Настаивать отвары нужно не менее двух часов.
Гирудотерапия
Лечение пиявками нормализует свойства кровеносной системы и уменьшает тромбообразование. Также это способствует усилению кровотока в организме, что положительно сказывается на органах малого таза. Гирудотерапию стоит проводить сеансами.
Массаж и иглоукалывание
Физические способы воздействия на организм помогают снять напряжение и нормализовать тонус всех органов и систем. Лечебный массаж также улучшает снабжение органов питательными веществами. А иглоукалывание эффективно воздействует на нервную регуляцию.
Упражнения для наращивания эндометрия
Чтобы улучшить циркуляцию в малом тазу и нарастить эндометрий, можно делать специальные упражнения:
- сесть, скрестив ноги, и положить руки на бедра, расслаблять и напрягать мышцы живота и таза;
- развести в стороны прямые ноги, по очереди наклонять корпус к каждой ноге;
- сесть, поджав ноги, вытянуть одну руку за голову, а другой захватить ее снизу, повторять для каждой руки;
- лечь на спину и выпрямить ноги, поднимать их по очереди по вертикали с полом;
- лечь на спину, ноги поднять и скрестить их в прямом положении перед собой, поднимать и опускать в этой позе;
- лежа на животе, завести руки за спину по бокам, поднимать ноги, отрывая носки от пола.
Каждое упражнение повторять до ощущения легкой усталости. Не делать их во время месячных.
Рекомендуем прочитать о том, какая должна быть толщина эндометрия по дням цикла. Из статьи вы узнаете о структуре эндометрия, необходимой толщине эндометрия для зачатия, причинах изменения толщины.
А здесь подробнее о причинах гиперплазии эндометрия.
Гипоплазия эндометрия является частой проблемой. Для ее коррекции нужно применять как медикаментозные способы терапии в виде гормонов и вспомогательных средств, так и немедикаментозные. Важно наладить процессы питания и кровообращения, а также корректировать сопутствующие патологии. Наращивание эндометрия при его недостаточном уровне обязательно перед беременностью.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о комплексе упражнений по подготовке к зачатию:
