Диагностическое выскабливание подразумевает «чистку» в том случае, если по результатам УЗИ или на основании жалоб женщины врач заподозрил полипы, гиперплазию или еще какие-то другие заболевания. Коричневые выделения тогда могут быть по следующим причинам:
- это норма – если весь слой функционального эндометрия удален, мажущие выделения будут в течение недели-полторы;
- субмукозная миома — в этом случае будут скорее всего не мажущие выделения, а даже обильные и со сгустками;
- миома матки — в зависимости от размеров и количество они могут влиять на общую сократительную способность органа и провоцировать длительную мазню;
- остались еще полипы и зоны с эндометрием — при обычном выскабливании, которое проводится только под контролем ощущений, можно случайно оставить полипы или их ножки, а также участки эндометрия, который будет еще некоторое время «кровоточить»;
- нарушение свертываемости крови – если у женщины есть какие-то наследственные или приобретенные заболевания, либо она принимает лекарства, влияющие на показатели;
- перепады давления – гипертонические кризы и стабильно высокое давление могут провоцировать появление периодической мазни.
Если выскабливание было связано с беременностью, то ко всем предыдущим причинам добавляются еще следующие:
- остатки плодного яйца – даже участок хориона в несколько миллиметров может стать причиной мазни, а если вовремя не обнаружить его, есть риск присоединения инфекции или развития более массивного кровотечения;
- плацентарный полип – формируется после любой беременности и даже родов, если в полости матки остались плодные оболочки;
- беременность не удалена и развивается – если проводился аборт или вакуум-аспирация, есть вероятность, что плодное яйцо «спряталось», и после выскабливания будет дальше благополучно развиваться, но при этом часто бывает скудная мазня;
- пузырный занос – наиболее грозное осложнение, которое требует своевременной диагностики и лечения, иногда вплоть до удаления матки; иногда состояние может носить характер злокачественной опухоли;
- воспаление – при этом вместе с мажущими выделениями появляется неприятный запах из половых путей, возможно повышение температуры тела, боли внизу живота.
Выделения после диагностических выскабливаний обычно проходят через 3-5 дней. Если проводилось прерывание беременности, в том числе замершей, то допускается мазня до двух недель. При отсутствии жалоб со стороны женщины и патологических данных при осмотре можно допустить выделения вплоть до следующих месячных. Вместе с ними весь новый функциональный слой эндометрий должен отторгнуться, после чего менструации должны стать обычными.
Сразу после выскабливания большинство женщин отмечает обильные выделения. Они накапливаются во влагалище и выходят, как только она первый раз после манипуляции встает с постели. Не стоит волноваться, это допускается, если ничего больше не беспокоит.
В последующие 3-5 дней выделения могут носить скудный характер или же быть наподобие менструаций. Через неделю в идеале крови в белях быть не должно.
Выделения должны быт не слишком яркие, чаще они темно-бурые, если носят мажущий характер, могут казаться черноватыми при высыхании на белье.
Должны насторожить следующие выделения:
- обильные и со сгустками в течение суток и более, а также если прокладки «макси» приходится менять каждые два часа при полной их заполняемости – это первое свидетельство маточного кровотечения;
- очень болезненные выделения – может сопровождать воспаление, скопление сгустков в полости матки, гематометру;
- с неприятным запахом, с примесями желтого или зеленого цвета – первый признак присоединения воспалительного процесса;
За медицинской помощью следует обратиться в следующих ситуациях:
- при повышении температуры и болях внизу живота, появлении выделений с неприятным запахом;
- если выделения обильные, нельзя исключить кровотечение;
- если продолжаются более трех недель после выскабливания.
Иногда женщины отмечают, что после выскабливания выделений нет вообще. Это может свидетельствовать о том, что они скопились в полости матки и по каким-то причинам не могу выйти. Чаще всего через сутки-двое появляются тянущие боли внизу живота, которые уменьшаются после приема спазмолитиков. А через полчаса-час появляются кровянистые выделения. Если ничего так и не появилось, лучше обратиться к врачу для контроля.
Профилактика осложнений:
- соблюдать все рекомендации врача: прием антибиотиков, обезболивающих, иногда гормональных препаратов;
- не использоваться тампоны сразу, а отдать предпочтение прокладкам;
- воздержаться от половой жизни в течение минимум двух недель;
- не подвергать себя физическим нагрузкам, сильным стрессам;
- не посещать в течение месяца бани, горячие ванны, сауны и другие подобные места.
Читайте подробнее в нашей статье о коричневых выделениях после выскабливания.
Причины коричневых выделений после выскабливания
Выскабливание полости матки может производиться по разным причинам. В каждом случае длительная мазня «скрывает» в себе свои опасности.
Выскабливание полости матки и цервикального канала предусматривает удаление всего содержимого внутри — врач осторожно кюреткой проводит поочередно по всем стенкам и удаляет функциональный слой эндометрия, а также, если есть — полипы и другие патологические образования. Точно также проводится аборт — выскабливание стенок матки, при этом удаляется хорион и само плодное яйцо, а также при неразвивающейся беременности, после родов и всех других возможных ситуациях.
Диагностическое выскабливание подразумевает «чистку» в том случае, если по результатам УЗИ или на основании жалоб женщины врач заподозрил полипы, гиперплазию или еще какие-то другие заболевания. Коричневые выделения в этом случае могут быть по следующим причинам:
- это норма — если весь слой функционального эндометрия удален, то у женщины будут только мажущие выделения в течение недели-полторы;
- субмукозная миома — в этом случае будут скорее всего не мажущие выделения, а даже обильные и со сгустками;
- миома матки — в зависимости от размеров и количество они могут влиять на общую сократительную способность матки и провоцировать длительную мазню;
- остались еще полипы и зоны с эндометрием — при обычном выскабливании, которое проводится только под контролем ощущений (в отличие от гистероскопии, где все происходящее видно на мониторе) можно случайно оставить полипы или их ножки, а также участки эндометрия, который будет еще некоторое время «кровить»;
- нарушение свертываемости крови — если у женщины ест какие-то наследственные или приобретенные заболевания, либо она принимает лекарства, влияющие на эти показатели;
- перепады давления — гипертонические кризы и стабильно высокое давление могут провоцировать появление периодической мазни.
Если выскабливание было связано с беременностью, то ко всем предыдущим причинам добавляются еще следующие:
- остатки плодного яйца — даже участок хориона в несколько миллиметров может стать причиной мазни, а если вовремя не обнаружить его, есть риск присоединения инфекции или развития более массивного кровотечения;
- пузырный занос — наиболее грозное осложнение, которое требует своевременной диагностики и лечения, иногда вплоть до удаления матки; иногда состояние может носить характер злокачественной опухоли;
- плацентарный полип — формируется после любой беременности и даже родов, если в полости матки остались плодные оболочки;
- беременность не удалена и развивается — если проводился аборт или вакуум-аспирация, есть вероятность, что плодное яйцо «спряталось», и после выскабливания будет дальше благополучно развиваться, но при этом часто бывает скудная мазня;
- воспаление — при этом вместе с мажущими выделениями появляется неприятный запах из половых путей, возможно повышение температуры тела, боли внизу живота.
Рекомендуем прочитать о том, почему бывают месячные коричневого цвета. Из статьи вы узнаете о причинах коричневых выделений в норме и при патологии, показаниях для обращения к врачу.
А здесь подробнее о том, почему появилась мазня вместо месячных.
Как долго будут беспокоить
Выделения после диагностических выскабливаний обычно проходят через 3-5 дней. Если проводилось прерывание беременности, в том числе замершей, то допускается мазня до двух недель. При отсутствии жалоб со стороны женщины и патологических данных при осмотре можно допустить выделения вплоть до следующих месячных. Вместе с ними весь новый функциональный слой эндометрий должен отторгнуться, после чего менструации должны стать обычными.
Какие выделения в норме, а какие должны насторожить
Сразу после выскабливания большинство женщин отмечает обильные выделения — они накапливаются во влагалище и выходят, как только она первый раз после манипуляции встает с постели. Не стоит волноваться, это допускается, если ничего больше не беспокоит.
В последующие 3-5 дней выделения могут носить скудный характер или же быть наподобие менструаций. Через неделю в идеале крови в белях быть не должно.
Выделения должны быть не слишком яркие, чаще они темно-бурые, если носят мажущий характер, могут казаться черноватыми при высыхании на белье.
Должны насторожить следующие выделения:
- обильные и со сгустками в течение суток и более, а также если прокладки «макси» приходится менять каждые два часа при полной их заполняемости — это первое свидетельство маточного кровотечения;
- очень болезненные выделения — может сопровождать воспаление, скопление сгустков в полости матки, гематометру;
- с неприятным запахом, с примесями желтого или зеленого цвета — первый признак присоединения воспалительного процесса.
Причины обращения к врачу
За медицинской помощью следует обратиться в следующих ситуациях:
- при повышении температуры и болях внизу живота, появлении выделений с неприятным запахом;
- если выделения обильные, нельзя исключить кровотечение;
- если продолжаются более трех недель после выскабливания.
Профилактика осложнений
Для предупреждения негативных последствий выскабливания в первую очередь следует соблюдать все рекомендации врача, которые выдаются перед выпиской или после проведения манипуляции. Обычно они включают профилактический прием антибиотиков, обезболивающих, иногда сразу могут назначаться гормональные препараты. Из общих рекомендаций следует придерживаться следующего:
- не использоваться тампоны сразу после выскабливания, а отдать предпочтение прокладкам;
- воздержаться от половой жизни в течение минимум двух недель;
- не подвергать себя физическим нагрузкам, сильным стрессам;
- не посещать в течение месяца бани, горячие ванны, сауны и другие подобные места.
Рекомендуем прочитать о выделениях перед месячными. Из статьи вы узнаете о выделениях перед месячными в норме и при патологии, на что может указывать цвет выделений.
А здесь подробнее о причинах кровянистых выделений при овуляции.
После выскабливания характер и продолжительность выделений зависит от того, по какой причине проводилась процедура, насколько качественно и есть ли у женщины сопутствующие заболевания. Появление любых сомнений после манипуляции должно стать поводом обращения к врачу.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о том, как выполняют раздельное диагностическое выскабливание:
