Непродолжительные месячные (гипоменорея) могут быть далеко не менструациями, а мажущими выделениями по другой причине. Просто иногда время начала кровянистых выделений может совпадать с ожидаемыми для критических дней.
В норме месячные приходят каждые 28 дней. Однако допускается вариабельность от 21 до 35 суток (по некоторым рекомендациям учитывается период с 24 до 38 дней) и продолжаются от 3 до 5 суток. Если длительность всего один-два дня, можно говорить о коротких месячных.
Короткие месячные могут наблюдаться у девушек в норме в следующих случаях:
- В начале становления менструальной функции – в течение первых дух лет от первого менархе.
- При яичниковом истощении. «Тонкий эндометрий» приводит к скудным месячным – это первый показатель того, что в течение нескольких лет у женщины наступит менопауза.
- Прием препаратов. Чаще всего влияют гормональные лекарства, особенно оральные контрацептивы. На фоне их приема месячные у женщины могут становиться крайне скудными. В некоторых случаях допускается даже отсутствие месячных в течение двух-трех циклов. Подобный эффект может развиваться при приеме анаболиков.
- Стресс, смена климата и другие жизненные обстоятельства.
Причины коротких менструаций после родов:
- Адаптация к лактации. Как правило, в течение 3-5 месяцев после завершения грудного вскармливания все налаживается.
- Истощение. Резкое снижение массы тела приведет к дефициту эстрогенов, так как они частично образуются в жировой ткани. Сильное похудание и уменьшение индекса массы тела менее 18 может привести к полному отсутствию месячных и яичниковой дисфункции.
- Выскабливание полости матки после родов. Чрезмерное удаление функционального слоя эндометрия вместе с базальным может привести в дальнейшем к скудным месячным.
- Синдром Шихана. Развивается при массивной кровопотере, при ДВС-синдроме. Патология сопровождается некрозом части гипофиза. В результате крайне скудные месячные или их полное отсутствие.
- После кесарева сечения. Если в ходе операции у женщины проводились какие-то манипуляции на яичниках, например проводилась биопсия при поликистозе или удаление кисты, после может наступить их истощение.
Короткие и скудные месячные могут возникать после многочисленных операций. Гипоменорея может быт следствием:
- диагностических выскабливаний;
- гистероскопии;
- неоднократных абортов;
- после выскабливания по поводу патологии беременности – неразвивающейся, выкидыша.
Операции на яичниках «дают о себе знать» короткими месячными по истечению нескольких лет – через пять и даже позже. К раннему истощению могут привести любые манипуляции:
- удаление кисты;
- резекция части яичника;
- прижигание по поводу эндометриоза;
- операции при поликистозе.
Другие причины короткой менструации:
- Гипогонадотропный гипогонадизм. При этом выявляются нарушения на уровне гипофиза и гипоталамуса. У девушки при обследовании обнаруживается дефицит всех половых гормонов, а также тропных – ФСГ, ЛГ, пролактина и рилизинг-гормонов.
- Общая половая инфантильность. При этом у женщины даже при обычном осмотре обнаруживается недоразвитие половых органов, в частности матки. Нередко такие девушки в последующем имеют проблемы с беременностью. Короткие и скудные месячные – следствие дефицита эстрогенов.
Короткие месячные могут быть следствием мазни при беременности, миоме матки, дисфункции яичников, в том числе воспалительного характера. В этом случае женщина будет скорее всего отмечать и другие симптомы, например, токсикоз, боли внизу живота и другие.
Гипоменорея может быть проявлением нарушения работы щитовидной железы, возникает при туберкулезе яичников, который протекает малосимптомно.
Для выяснения причины коротких менструаций необходимо первоочередной пройти осмотр у врача. В зависимости от полученных данных назначается обследование, часто в перечень входят:
- Исследование на половые гормоны, щитовидной железы, гипофиза.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза.
- КТ головного мозга, МРТ или рентгенологическое исследование.
- Гистероскопия используется при подозрении на внутриматочную патологию.
Лечение короткой менструации зависит от выявленной патологии. Чаще всего используются гормональные препараты, так как они дают быстрый и необходимый эффект. Также могут использоваться:
- Витамины А, Е, группы В или уже готовые комплексы – Тайм-фактор, Цикловита и другие.
- Физиотерапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия.
Если выявляется первопричина, необходимо ее устранить, а только после этого приступать к коррекции менструальной функции.
Если короткие месячные носят функциональный и эпизодический характер, можно воспользоваться и народными рецептами. Например, следующими:
- Необходимо взять толстые и старые листья алоэ, выжать из них сок, пить по две-три ст. л. утром, в обед и вечером.
- Взять 200 г моркови, почистить и отварить. Принимать полученный раствор по 2 ст. л. каждые 6-8 часов.
- Можно использовать рецепты на основе боровой матки, красной щетки, мать-и-мачехи, душицы, пастушьей сумки.
Профилактикой нарушений месячных является соблюдение следующих рекомендаций:
- Необходимо научиться бороться со стрессом. Для этого хорошо подходят йога, плавание, бег, дыхательная гимнастика.
- Следует избегать абортов, ненужных выскабливаний и других внутриматочных вмешательств.
- Любые операции на яичниках должны быть обоснованы и выполнены с учетом того, планирует ли женщина беременности будущем.
- Если скудные месячные беспокоят в период менархе, необходимо обращаться к гинекологу для назначения адекватной терапии и сохранения репродуктивной функции.
Читайте подробнее в нашей статье о короткой менструации.
Почему бывает короткая менструация
Непродолжительные месячные могут быть далеко не менструациями, а мажущими выделениями по другой причине. Просто иногда время начала кровянистых выделений может совпадать с ожидаемыми для критических дней.
В норме
Короткие месячные могут наблюдаться у девушек в следующих случаях:
- В начале становления менструальной функции. В течение первых дух лет от первого менархе допускаются различные сбои цикла, в том числе укорочение и уменьшение объема. Связано это с тем, что организм девочки только начинает функционировать «по новой схеме», необходимо время для налаживания связей между определенными отделами структур головного мозга.
- При яичниковом истощении. Как только запас яйцеклеток приближается к минимальному, на это реагирует гормональная система женщины. Снижается уровень эстрогенов, которые необходимы для полноценного роста и созревания эндометрия внутри полости матки, который и составляет основную массу менструальных выделений.
«Тонкий эндометрий» приводит к скудным месячным — это первый показатель того, что в течение нескольких лет у женщины наступит менопауза.
- Прием препаратов. Чаще всего на характер менструаций влияют гормональные лекарства, особенно оральные контрацептивы. На фоне их приема месячные у женщины могут становиться крайне скудными — вплоть о одного-двух дней мажущих выделений. Это норма, так как в данном случае гормональный фон создается искусственно и это адаптация организма женщины на лекарства.
В некоторых случаях допускается даже отсутствие месячных в течение двух-трех циклов. Подобный эффект может развиваться при приеме анаболиков.
- Стресс, смена климата и другие жизненные обстоятельства. Все, что нарушает психоэмоциональное состояние женщины, может отражаться на ее месячных. При этом могут возникать сбои, кровотечения или же скудная мазня. Это обусловлено нарушением связи на уровне гипофиза, гипоталамуса и коры головного мозга.
Рекомендуем прочитать об особенностях менструации при ановуляторном цикле. Из статьи вы узнаете об отличиях ановуляторного цикла от овуляторного, характере менструации при ановуляторном цикле.
А здесь подробнее о том, почему возникает ановуляторный менструальный цикл.
После родов
Месячные могут изменять свой характер после таких важных событий, как роды. Иногда после них женщины отмечают скудные месячные.
| Причины короткой менструации после родов | |
| Адаптация к лактации |
После родов у каждой женщины в индивидуальном порядке восстанавливается менструальная функция. Особенно она может отличаться от обычных месячных, если продолжается грудное вскармливание. На фоне лактации месячные могут быть не совсем регулярными, более обильными или, наоборот, скудными. Как правило, в течение 3-5 месяцев после завершения грудного вскармливания все налаживается |
| Истощение |
Большая часть женщин набирают после родов пару лишних килограммов, но есть и те, кто «тает на глазах». Резкое снижение массы тела приведет к дефициту эстрогенов, так как они частично образуются в жировой ткани. Сильное похудание и уменьшение индекса массы тела менее 18 может привести к полному отсутствию месячных и яичниковой дисфункции |
| Выскабливание полости матки после родов |
Иногда это часть терапии по остановке послеродового кровотечения, в других случаях манипуляция проводится при остатке частей оболочек в полости матки, при гематометре и лохиометре. Может выполняться как обычное выскабливание, так и гистероскопия. Чрезмерное удаление функционального слоя эндометрия вместе с базальным может привести в дальнейшем к скудным месячным и проблемам с вынашиванием |
| Синдром Шихана |
Развивается при массивной кровопотере, при ДВС-синдроме. Патология сопровождается некрозом части гипофиза — важной железы внутренней секреции. В результате женщина отмечает крайне скудные месячные или их полное отсутствие, а также нарушения со стороны щитовидной железы и других органов. Лечение — только заместительная гормональная терапия |
| После кесарева сечения | Если в ходе операции у женщины проводились какие-то манипуляции на яичниках, например, проводилась биопсия при поликистозе или удаление кисты, после может наступить их истощение |
После операций
Короткие и скудные месячные могут возникать после многочисленных манипуляция на внутреннем слое матки (эндометрии), а также при вмешательствах на яичниках. Гипоменорея может быт следствием:
- диагностических выскабливаний;
- гистероскопии;
- неоднократных абортов;
- после выскабливания по поводу патологии беременности — неразвивающейся, выкидыша.
Операции на яичниках «дают о себе знать» короткими месячными по истечению нескольких лет — через пять и даже позже. К раннему истощению могут привести любые манипуляции:
- удаление кисты;
- резекция части яичника;
- прижигание по поводу эндометриоза;
- операции при поликистозе.
Другие состояния и заболевания
Если у девушки скудные и короткие месячные с начала полового созревания, следует задуматься о каких-то заболеваниях. Чаще всего причинами подобного состояния могут становиться следующие:
- Гипогонадотропный гипогонадизм. При этом выявляются нарушения на уровне гипофиза и гипоталамуса — основных центров головного мозга, которые регулируют функцию половых органов. При этом у девушки при обследовании обнаруживается дефицит всех половых гормонов, а также тропных — ФСГ, ЛГ, пролактина и рилизинг-гормонов.
Своевременное назначение гормональных препаратов с заместительной целью позволит избежать проблем с деторождением и половой функцией.
- Общая половая инфантильность. При этом у женщины даже при обычном осмотре обнаруживается недоразвитие половых органов, в частности, матки. Нередко такие девушки в последующем имеют проблемы с беременностью. Короткие и скудные месячные — следствие дефицита эстрогенов.
Короткие месячные могут быть следствием мазни при беременности, миоме матки, дисфункции яичников, в том числе воспалительного характера. В этом случае женщина будет скорее всего отмечать и другие симптомы, например, токсикоза, боли внизу живота и т.п.
Гипоменорея может быть проявлением нарушения работы щитовидной железы, возникает при туберкулезе яичников, который протекает малосимптомно.
Смотрите в этом видео о менструации в норме:
Симптомы отклонения от нормы
В норме месячные приходят каждые 28 дней. Однако допускается вариабельность от 21 до 35 суток (по некоторым рекомендациям учитывается период с 24 до 38 дней) и продолжаются от 3 до 5 суток. Если длительность всего один-два дня, можно говорить о коротких месячных. В медицинской практике для обозначения коротких менструаций используется термин гипоменорея.
Если беспокоят еще какие-то симптомы — боли внизу живота, тошнота, слабость, следует задуматься о том, что причина кроется в более серьезных заболеваниях, чем просто дисфункции.
Диагностика женщины
Для выяснения причины коротких менструаций необходимо первоочередно пройти осмотр у врача. В зависимости от полученных данных назначается обследование, которое помогает установить причину патологии. Часто в перечень входят следующие:
- Исследование на половые гормоны, щитовидной железы, гипофиза.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза.
- Компьютерная томография головного мозга, магнитно-резонансная томография или рентгенологическое исследование.
- Гистероскопия используется при подозрении на внутриматочную патологи.
Лечение короткой менструации
Зависит от выявленной патологии. Чаще всего используются гормональные препараты, так как они дают быстрый и необходимый эффект. Также могут использоваться:
- Витамины А, Е, группы В или уже готовые комплексы — Тайм-фактор, Цикловита и другие.
- Физиотерапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия.
Если выявляется первопричина, необходимо ее устранить, а только после этого приступать к коррекции менструальной функции.
Народная медицина
Если короткие месячные носят функциональный и эпизодический характер, можно воспользоваться и народными рецептами. Например, следующими:
- Необходимо взять толстые и старые листья алоэ, выжать из них сок, пить по две-три ст.л. утром, в обед и вечером.
- Взять 200 г моркови, почистить и отварить. Принимать полученный раствор по 2 ст.л. каждые 6-8 часов.
- Также могут использовать рецепты на основе боровой матки, красной щетки, мать-и-мачехи, душицы, пастушьей сумки.
Профилактика
Короткие месячные могут быть первым признаком увядания функции яичников, что сказывается на возможности женщины в дальнейшем иметь своих детей. Если причина скрывается в патологии эндометрия, то высок риск невынашивания. Профилактикой подобных нарушений месячных является соблюдение следующих рекомендаций:
- Необходимо научиться побороться со стрессом, для этого хорошо подходят йога, плавание, бег, дыхательная гимнастика.
- Следует избегать абортов, ненужных выскабливаний и других внутриматочных вмешательств.
- Любые операции на яичниках должны быть обоснованы и выполнены с учетом того, планирует ли женщина беременности будущем.
- Если скудные месячные беспокоит я периода менархе — необходимо обращаться к гинекологу вовремя для назначения адекватной терапии и сохранения репродуктивной функции.
Рекомендуем прочитать о причинах прерывистых месячных. Из статьи вы узнаете о менструальном цикле в норме в зависимости от возраста, патологических причинах прерывистых месячных.
А здесь подробнее о том, сколько крови выделяется в норме при месячных.
Короткие месячные устанавливаются в том случае, если их продолжительность двое и менее суток. Это могут быть единичные случаи, связанные со стрессами или другими травмирующими для организма ситуациями. Также среди причин могут выступать серьезные заболевания, которые требуют своевременной и грамотной коррекции, что под силу только специалисту.
