Молочница возникает, когда во влагалище количество кандидозных грибков настолько велико, что они вытесняют все другие микроорганизмы. Чаще всего подобное возникает при снижении местного или общего иммунитета при следующих обстоятельствах:
- особенности гигиены;
- употребление лекарств;
- ожирение и скрытое повышение глюкозы крови;
- особый гормональный фон;
- гельминтозы;
- заболевания прямой кишки.
Молочница – это не половая инфекция, однако может возникать на ее фоне. Кандидозные грибки передаются половому партнеру, однако симптомы заболевания возникают у мужчины только при дополнительных провоцирующих факторах.
Практически все женщины отмечают, что молочница чаще возникает во вторую фазу цикла и накануне месячных. Симптомы ее могут несколько ослабевать на фоне кровянистых выделений или пропадать вовсе.
Причиной рецидивов молочницы перед менструациями и во время них являются следующие факторы:
- физиологическое снижение иммунитета;
- гестагенный гормональный фон;
- чрезмерная или недостаточная гигиена;
- использование тампонов большой впитываемости.
Молочница накануне критических дней может проявляться себя по-разному – от яркой клинической картины (зуд, жжение, отек тканей, обильные белые выделения) до стертой картины (например, только зуд или выделения).
Особенности менструальных выделений при патологии:
- обильные,
- болезненные,
- с неприятным запахом,
- со сгустками;
- могут быть задержки.
Чаще всего критические дни проходят, как обычно. Женщина отмечают:
- появление белых комочков на прокладке или тампоне – творожистые выделения;
- усиление неприятного кисловатого запаха выделений;
- зуд во влагалище, особенно в начале и конце критических дней;
- раздражение наружных половых органов — половые губы и промежность могут быть красноватыми, присутствует жжение, зуд и даже отек тканей.
Как лечить молочницу при месячных:
- Следует обмывать наружные половые органы и промежности слабым содовым раствором.
- Рекомендуется принять противогрибковый препарат внутрь, например, 150 мг Флюконазола однократно, 200 мг Кетоконазола один раз в день в течение трех суток, Пимафуцин 100 мг раз в сутки в течение трех дней, Интраконазол по 1 капсуле два раза в сутки в течение трех дней.
- Можно воспользоваться вагинальными таблетками, эффективность которых не снижается во время менструаций, например, Тержинан. Он позволяет снять зуд, жжение, отек тканей в кратчайшие сроки. Схема применения– по одной вагинальной таблетке глубоко во влагалище на ночь.
- При выраженном зуде и жжении в области гениталий эти зоны можно смазывать противогрибковым кремом, например, Клотримазолом или Нистатином.
Иногда молочница проходит самостоятельно вместе с менструальными выделениями. Но даже это не защищает от повторного эпизода заболевания в следующем цикле.
Профилактика появления:
- выбирать нижнее белье из хлопка или других натуральных тканей;
- регулярно менять средства гигиены во время критических дней;
- использовать тампоны согласно обильности выделений;
- надежно предохраняться от половых инфекций;
- при наличии провоцирующих факторов (прием антибиотиков, наличие сахарного диабета) своевременно проводить профилактику молочницы приемом противогрибковых препаратов.
Читайте подробнее в нашей статье о том, как проявляется молочница при месячных.
Причины возникновения молочницы
Молочница возникает, когда во влагалище количество кандидозных грибков настолько велико, что они вытесняют все другие микроорганизмы. Происходит это по разным причинам.
В норме допускается незначительное содержание грибков, при этом они не оказывают никакого негативного эффекта на здоровье женщины и не вызывают симптомов заболевания. Их рост сдерживают лактобактерии — полезные палочки, количество которых в идеале должно превышать над всеми другими микробами влагалища. Они «закисляют» среду, препятствуя размножению условных и истинных патогенов.
При снижении уровня палочек Дедерлейна резко возрастает количество других микроорганизмов. Если это кандидозные грибки — возникает молочница. Чаще всего подобное возникает при снижении местного или общего иммунитета при следующих обстоятельствах:
- особенности гигиены — если женщина увлекается спринцеваниями или другими подобными методами, она буквально «вымывает» всю полезную микрофлору и тем самым провоцирует кольпиты, в том числе кандидозного происхождения;
- употребление лекарств — например, антибиотики уничтожают не только вредные бактерии, но и полезные, в том числе лактобактерии, поэтому во время лечения необходимо всегда заранее позаботиться о профилактике молочница и принять противогрибковый препарат;
- ожирение и скрытое повышение глюкозы крови — изыбточный сахар выделяется на слизистую влагалища, резко изменяя рН в щелочную среду, в таких условиях могут размножаться только кандиды и другие условные патогены, а палочки Дедерлейна погибают;
- особый гормональный фон — нарушение уровня между эстрогенами и гестагенами приводит к изменению рН влагалища, что провоцирует рост кандидозных грибков;
- половые инфекции — агрессивные микробы приводят к гибели молочнокислых палочек, а «маскируются» часто под молочницу;
- гельминтозы — например, острицы, попадая из кишечника во влагалище, приводят к воспалению и тем самым провоцируют молочницу;
- заболевания прямой кишки — например, геморрой, анальные трещины, проктиты, при этом условно-патогенная флора дополнительно поступает во влагалище и палочки Дедерлейна не в состоянии с ними справиться, это приводит к нарушению микрофлоры и молочнице.
Связь молочницы и месячных
Практически все женщины отмечают, что молочница чаще возникает во вторую фазу цикла и накануне месячных. Симптомы ее могут несколько ослабевать на фоне кровянистых выделений или пропадать вовсе.
Причиной рецидивов молочницы перед менструациями и во время них являются следующие факторы:
- физиологическое снижение иммунитета — оно необходимо для имплантации наполовину чужеродного (мужского) плодного яйца в стенку матки, а обратная «сторона медали» — риски обострения хронических заболеваний и возникновения острых инфекций;
- гестагенный гормональный фон — он меняет рН слизистой влагалища в более щелочную сторону, тем самым уменьшая количество палочек Дедерлейна;
- чрезмерная или недостаточная гигиена — в любом случае приводит к нарушению флоры влагалища;
- использование тампонов большой впитываемости — если девушка во время критических дней применяет тампоны намного большего количества капель, чем это необходимо, она провоцирует сухость и микротравмы во влагалище, воспаление и активное размножение условных патогенов, в том числе кандидозных грибков.
Молочница накануне критических дней может проявляться себя по-разному — от яркой клинической картины (зуд, жжение, отек тканей, обильные белые выделения) до стертой картины (например, только зуд или выделения).
Смотрите в этом видео о причинах и симптомах молочницы у женщин:
Особенности менструации при патологии
Абсолютной взаимосвязи между характером месячных и кандидозным кольпитом нет. Если же молочница появилась на фоне половой инфекции, выделения могут стать:
- обильными,
- болезненными,
- с неприятным запахом,
- со сгустками;
- могут быть задержки.
Чаще всего критические дни проходят, как обычно. Женщина только может замечать следующее:
- появление белых комочков на прокладке или тампоне — это те самые творожистые выделения;
- усиление неприятного кисловатого запаха выделений;
- зуд во влагалище, особенно в начале и конце критических дней;
- раздражение наружных половых органов — половые губы и промежность могут быть красноватыми, присутствует жжение, зуд и даже отек тканей.
Как лечить молочницу при месячных
Лечение кандиозного кольпита и вульвита во время критических дней несколько затруднительно из-за выделений. Рекомендации могут быть следующими:
- Следует обмывать наружные половые органы и промежности слабым содовым раствором.
- Рекомендуется принять противогрибковый препарат внутрь, например, 150 мг Флюконазола однократно, 200 мг Кетоконазола один раз в день в течение трех суток, Пимафуцин 100 мг раз в сутки в течение трех дней, Интраконазол по 1 капсуле два раза в сутки в течение трех дней.
- При необходимости дополнительного лечения можно воспользоваться вагинальными таблетками, эффективность которых не снижается во время менструаций, например, Тержинан. Это комплексный препарат, который содержит не только противогрибковый компонент, но и противомикробный, а также гормон — он позволяет снять зуд, жжение, отек тканей в кратчайшие сроки. Схема применения Тержинана — по одной вагинальной таблетке глубоко во влагалище на ночь.
- При выраженном зуде и жжении в области гениталий эти зоны можно смазывать противогрибковым кремом, например, Клотримазолом или Нистатином.
Иногда молочница проходит самостоятельно вместе с менструальными выделениями — грибки «смываются» и организм в силах восстановить самостоятельно баланс между полезной и вредной микрофлорой. Но даже это не защищает от повторного эпизода заболевания в следующем цикле.
Поэтому при возникновении молочницы как минимум дважды за короткий период времени следует пройти комплексное обследование и попытаться установить истинную причину, провоцирующие факторы, возникновения молочницы.
Смотрите в этом видео о лечении молочницы у женщин:
Профилактика появления
Для предупреждения молочницы рекомендуется следующее:
- выбирать нижнее белье из хлопка или других натуральных тканей;
- регулярно менять средства гигиены во время критических дней;
- использовать тампоны согласно обильности выделений;
- надежно предохраняться от половых инфекций;
- при наличии провоцирующих факторов (прием антибиотиков, наличие сахарного диабета) своевременно проводить профилактику молочницы приемом противогрибковых препаратов.
А точно ли молочница
Многие женщины появившийся зуд, жжение во влагалище и области гениталий списывают сразу же на кандидозный кольпит. Но даже при похожей клинической ситуации причина может скрываться совершенно в другом:
- аллергия на индивидуальные средства гигиены — мыла, гели, прокладки;
- половые инфекции;
- ношение «не дышащего белья» и другие.
Провести диагностику во время менструаций практически нельзя — кровянистые выделения будут смазывать всю клиническую картину. Однако сразу после окончания менструаций следует обратиться к врачу и подробно изложить жалобы. Если недавно было обострение молочницы, то тщательное обследование установит этот факт.
Рекомендуем прочитать о вагинальном кандидозе. Из статьи вы узнаете о причинах и симптомах вагинального кандидоза, диагностике и лечении, препаратах при беременности.
А здесь подробнее о том, как применять Флуконазол при месячных.
Обострение молочницы накануне и во время менструаций — закономерный факт, указывающий на значительное снижение иммунитета в эти дни. Однако не следует забывать, что схожие симптомы могу возникать и при других, более серьезных заболеваниях. Поэтому в любом случае необходимо обратиться к врачу, лучше после завершения менструаций.
