Почему после отмены ОК нет месячных

После завершения приема оральных контрацептивов (ОК) у здоровых девушек месячные должны приходить без каких-либо задержек, однако нарушения цикла также не всегда считаются грозной патологией – после отмены ОК менструации могут отсутствовать до 4-6 месяцев, но в таком случае необходимо наблюдение у врача.

Месячных может не быть по причине наступившей беременности, при истощении яичников, гормональных нарушениях. Также в первые месяцы выделения могут быть скудными, что считается нормой. Важно правильно заканчивать прием контрацептивов, выпив всю упаковку до конца.

Почему после отмены ОК нет месячных, сколько в норме задержка

Если после отмены ОК нет месячных, первое, что можно предположить, это наступление беременности. После того, как яичники вновь возвращаются к продукции половых гормонов после перерыва, наблюдается резкое увеличение продукции эстрогенов и гестагенов. Как следствие, созревание даже не одного, а нескольких фолликулов и высокая вероятность беременности. Однако отсутствие месячных может и не иметь отношения к зачатию.

Основные причины задержки представлены в таблице.

Если курс лечения оральными контрацептивами завершен, или в дальнейшем женщина планирует забеременеть, нужно некоторое время для восстановления регулярности менструального цикла, поскольку после гормональных таблеток нередко отмечаются сбои в наступлении месячных. Это связано с гормональной перестройкой организма. Если менструации нет в течение 2-3 месяцев после того, как женщина перестала принимать ОК, это не считают патологическим состоянием.

Однозначно сказать, какой длительности задержка будет в пределах нормы, нельзя. Это индивидуальный показатель для каждой пациентки, варьирующийся в зависимости от нескольких факторов:

• вида контрацептива, содержащего разную концентрацию гормонов (в низкой, средней, высокой дозе);
• возраста пациентки;
• продолжительности использования ОК;
• наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, в том числе и в половой сфере.

Если женщиной хорошо переносится контрацептивный препарат, она может его принимать под контролем гинеколога 2-3 года. В течение этого времени создается определенный гормональный фон, когда в яичниках не происходит овуляция, они временно утрачивают свою естественную функциональность.

Если контрацептив отменяется, функции репродуктивных органов постепенно восстанавливаются, задержки может и не быть. У полностью здоровых пациенток на фоне грамотного и корректного побора ОК активность яичников стабилизируется достаточно быстро.

После годичного курса использования ОК рекомендуют делать краткосрочный перерыв, чтобы дать возможность «проснуться» яичникам. В таких случаях организм быстро отзывается на отмену медикаментов, и месячные приходят вовремя. Если противозачаточные пациентка использовала дольше 2-х лет без интервалов, может пройти до 6 месяцев, пока восстановится регулярность цикла.

Рекомендуем прочитать о том, как идут месячные после Дюфастона. Из статьи вы узнаете о показаниях к назначению препарата, изменениях менструального цикла на фоне приема Дюфастона.

А здесь подробнее об особенностях менструации при приеме противозачаточных.

Патологические причины, почему после отмены противозачаточных нет месячных

Если дольше 3-х месяцев после отмены противозачаточных нет месячных, можно причинами могут быть:

• скрытые заболевания органов эндокринной системы;
• мочеполовые инфекции (гепатит, запущенная форма гонореи, заражение ВИЧ);
• заболевания органов репродуктивной системы (поликистозные изменения в яичниковой ткани, формирование опухолевых образований матки и придатков).

Каждый конкретный случай нарушения цикла рассматривается гинекологом в индивидуальном порядке, с учетом общего состояния репродуктивной системы пациентки, для чего ей назначается проведение обследования с выполнением УЗИ в динамике и контролем гормональных показателей.

Изменения под влиянием конкретных препаратов

Как отмечают гинекологи, процесс восстановления работы яичников может меняться от выбранного препарата:

• После приема Силуэта у некоторых пациенток могут начаться затяжные месячные. Если выделения продолжаются дольше 10 дней, врач рекомендует сменить это средство на другой контрацептив.
• После отмены Клайры появление задержки месячных отмечается редко, поскольку препарат относится к микродозированным гормональным средствам и назначается молодым пациенткам, которые еще не рожали ребенка.
• После отмены Ярины возможны сбои в регулярности цикла из-за длительного подавления процесса созревания фолликулов в течение всего времени приема противозачаточного средства, которое содержит среднюю дозировку гормонов. Должно пройти некоторое время, чтобы восстановился механизм, при котором фолликулы дозреют до овуляции.
• После отмены Регулона, который врачи назначают чаще пациенткам, испытывающим трудности с зачатием, работа репродуктивной системы проходит этап «перезапуска», и женщина может забеременеть без дополнительного вмешательства. Однако до 5% случаев приема Регулона после его отмены сопровождаются развитием аменореи. В группе риска пациентки старше 40 лет, которым рекомендуют обследоваться у эндокринолога.

По результатам обследования пациентки в редких случаях диагностируют онкопатологию шейки матки или яичников, которые могут стать причиной отсутствия месячных.

Почему после противозачаточных таблеток нет месячных, если первый раз после отмены пришли по графику

Причин, почему после противозачаточных таблеток нет месячных, может быть несколько:

• Если отмечаются отклонения в гормональном фоне, возможно появление сбоев в регулярности месячных, даже если сразу после завершения использования ОК менструация пришла в срок.
• Нарушения могут быть обусловлены замедленным ростом эндометриального маточного слоя, соответственно, его отслоение может и не произойти.

Причины нужно выяснять с гинекологом, который подбирал женщине конкретный контрацептив. Для этого пациентке рекомендуют пройти обследование и сдать анализ крови на содержание гормонов.

Смотрите в этом видео о восстановлении месячных после отмены ОК:

Когда наступают месячные после отмены противозачаточных

Сказать точно, через сколько дней начнутся месячные, нельзя. Пользуясь контрацептивом, женщина получает определенную порцию гормонов извне, в результате чего наступает привыкание, поэтому собственная секреция гормонов находится «на отдыхе». У разных пациенток восстановление работы репродуктивных органов происходит по-разному. Когда придут очередные месячные после прекращения приема контрацептива, зависит от ряда обстоятельств:

• Возраста пациентки. Согласно данным клинических наблюдений, после 35-летнего возраста у женщин увеличивается промежуток времени, предшествующий первой менструации после отмены ОК. Это обусловлено физиологическими причинами, когда возможности репродуктивных органов немного истощаются и резервы хуже, чем в молодом возрасте.
• Длительности приема таблеток. Если их использовали всего 3-4 месяца, то организм после отмены способен быстро восстановиться, и приход месячных состоится в ожидаемые сроки. Если женщина принимала противозачаточные таблетки несколько лет, вновь «запустить» и обновить процессы с участием естественных гормонов будет сложнее. На восстановление гормонального профиля может понадобиться от полугода до 12 месяцев.
• Наличие отклонений в менструальном цикле до начала приема контрацептива. Если менструация была и раньше нерегулярной, не стоит ожидать идеального графика их прихода и после прекращения приема таблеток.

Женщине, которая использует ОК и планирует в дальнейшем наступление беременности, рекомендуют прекратить прием контрацептива и предохраняться барьерными способами (презервативы, колпачки, негормональные противозачаточные мази) в течение, как минимум, 3-х месяцев, чтобы нормализовался гормональный фон и полностью восстановилась функциональность придатков.

Если перестала пить противозачаточные таблетки, когда начнутся месячные

Если пациентка перестала пить противозачаточные таблетки, ждать, когда начнутся месячные, без излишнего беспокойства можно в течение 2-3 месяцев. По окончании курса приема противозачаточных таблеток менструация преимущественно начинается через месяц-два.

Если пациентка бросила пить таблетки в середине цикла, не допив до конца начатый блистер, в течение нескольких дней после прекращения приема у нее появляются кровянистые мажущие выделения. Обычно они скудные, не сопровождаются болезненными ощущениями, могут продолжаться до 2-х недель. Подобная кровопотеря не является собственно очередными месячными, скорее, это ответная реакция репродуктивной системы на изменения показателей половых гормонов в организме.

Смотрите в этом видео о том, нормально ли, что после трех лет приема ОК и их отмене нет менструаций:

Скудные месячные после отмены ОК – норма или отклонения?

Скудные месячные после отмены ОК не считаются отклонением от нормы, это свидетельство постепенной адаптации репродуктивной системы женщины к изменившимся обстоятельствам. Любой вид контрацептивных препаратов влияет на гормональный фон женщины, в свою очередь он постепенно подстраивается под порционное поступление гормонов извне.

После отмены ОК должны происходить процессы в обратном направлении, но это требует времени, и характер месячных при этом может поменяться.

Как быстро нормализуется цикл после отмены ОК

Цикл после отмены ОК приходит в норму у разных женщин в разные сроки – от 30 дней до полугода. Это связано с индивидуальными особенностями организма, последствиями влияния приема противозачаточных таблеток на функции репродуктивной системы.

Восстановление цикла может продолжаться от 2-х месяцев до полугода и дольше. Если у женщины до начала использования ОК не было никаких гинекологических проблем, в графике менструаций не было отклонений, начало первого цикла можно ожидать через месяц или два после отмены контрацептива.

Сбой цикла в течение полугода и даже дольше может наблюдаться у пациенток:

• старше 40 лет;
• со сниженной функцией щитовидной железы;
• при системных заболеваниях;
• при недостаточной функции придатков.

Оральные контрацептивы назначают женщинам не только с целью предупреждения нежелательной беременности, но и в случае необходимости коррекции гормонального фона, отклонения в котором провоцируют развитие гинекологических заболеваний. В подобных случаях в течение всего курса лечения проводится контроль гормональных показателей в динамике, отслеживаются нарушения в цикле, фиксируется состояние матки и яичников.

После отмены наблюдают за восстановлением регулярности менструаций.

Как идут месячные после отмены противозачаточных таблеток

То, как идут месячные после отмены противозачаточных таблеток, зависит от индивидуальных особенностей организма женщины: их характер может измениться, они могут стать обильнее или более скудными, чем ранее, продолжительность может сократиться или, наоборот, удлиниться.

Использование женщиной контрацептивов в течение года или дольше приводит к гормональной перестройке в организме. Яичниками не вырабатываются в нужном объеме естественные гормоны, поскольку они поступают извне. Поэтому после отмены ОК на полное восстановление функциональности уходит некоторое время.

Здоровые молодые пациентки нечасто сталкиваются с проблемами, их цикл налаживается относительно быстро, но нужно помнить, что после отмены ОК вероятность наступления беременности повышается в несколько раз. Если ожидаемые месячные не пришли, а перед этим были незащищенные сексуальные контакты, стоит выполнить тест на беременность.

При отрицательном результате нужно обратиться к гинекологу и сдать все анализы, которые помогут выяснить, с чем связано отсутствие менструации.

Влияние препаратов на женщину

Прием оральных контрацептивов оказывает влияние на гормональный фон женщины, благодаря чему происходит торможение процесса овуляции. Кроме того, что яйцеклетка не успевает дозревать в доминантном фолликуле, изменения отмечаются в функциях придатков и матки:

• снижается интенсивность сокращений фаллопиевых труб;
• меняется состав цервикальной слизи, она сгущается, становится более вязкой, создавая условия, при которых сперматозоиды не могут проникнуть в маточную полость;
• структурно меняется эндометриальный маточный слой, что резко уменьшает вероятность закрепления плодного яйца в матке в случае, если оплодотворение все-таки состоялось.

Гормонсодержащие контрацептивы используют не только для предотвращения наступления беременности. В гинекологической практике их применяют для курса гормональной терапии:

• в случае ярких проявлений ПМС;
• при возникновении у женщины болезненных и обильных месячных;
• для налаживания регулярности цикла;
• при диагностировании эндометриоза и других патологий, требующих коррекции гормональных показателей.

Правила отмены контрацептивов

Правила отмены контрацептивов довольно просты:

• Не стоит это делать из-за собственного желания в любой момент, нужно допить все таблетки из блистера.
• Если препараты назначал гинеколог, но по какой-либо причине они не устраивают (возникают побочные эффекты, слишком дорогие), то нужно обратиться к гинекологу и подобрать альтернативный вариант.
• Для смягчения неприятных симптомов отмены ОК есть вариант перехода на мини-пили с последующим от них отказом. В случае резкой отмены в организме может произойти стресс, сравнимый с наступлением временной менопаузы, поэтому уравновесить свое состояние можно приемом витаминов и фитопрепаратов, например, Люцерны, Витекса.
• Не помешает сделать УЗИ после первой менструации и убедиться, что репродуктивная система в норме. Комплекс мероприятий, необходимых для возобновления работы половых органов в прежнем режиме, должен назначать гинеколог с контролем здоровья пациентки со стороны эндокринолога.

Рекомендуем прочитать о характере месячных при поликистозе яичников. Из статьи вы узнаете о менструальном цикле при поликистозе яичников, нормализации цикла консервативными и хирургическими методами.

А здесь подробнее об особенностях месячных при кисте яичника.

Оральные контрацептивы – отличный вариант для предохранения от беременности. Однако каждая девушка должна принимать препараты по согласованию с врачом. Это поможет минимизировать вредное влияние ОК на организм и репродуктивную систему. Как во время приема, так и после окончания могут возникать различные нарушения менструального цикла, вплоть до отсутствия месячных.

Причины могут быть как физиологическими (например, наступившая беременность), так и патологическими (истощение яичников, гормональный дисбаланс и т. п.). В любом случае необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, когда и как отменить прием ОК: