Инфекционный уреаплазмоз у женщин: признаки, методы выявления, лечения, возможные осложнения

Тема уреаплазмоза является одной из самых дискуссионных в современной медицинской науке. Некоторые ученые считают его коммерческим диагнозом, другие называют уреаплазмы патогенной флорой, передаваемой половым путем.

Суть этих расхождений заключается в том, что данные бактерии, наряду с другой многочисленной микрофлорой, обнаруживаются в организме многих совершенно здоровых людей, которые не испытывают никаких недомоганий и не подозревают о наличии какой-либо инфекции.

Возбудители инфекции и способы передачи

Большинство людей, ведущих активную половую жизнь, являются носителями уреаплазмы, но они также являются носителями и нескольких сотен других бактерий, которые не наносят никакого вреда здоровью сексуального партнера, ведь человек не стерилен по своей физиологической организации. Обычно у женщин данные патогены обнаруживаются случайно, например, при профилактическом осмотре или в ходе обследования по поводу другого инфекционного заболевания.

Несмотря на то, что роль уреаплазма как фактора возникновения патологий женской мочеполовой системы вызывает много споров, многие научные исследования доказывают, что при обследовании методом ПЦР пациенток с жалобами на бесплодие, проблемы с мочеиспусканием, болями внизу живота из всех возможных возбудителей инфекции определяется только эта бактерия.

возбудитель уреаплазмоза

Данные микроорганизмы, не имеющие своей ДНК и клеточной оболочки, обитают на слизистых влагалища и матки, а также в мочевом канале. По своим характеристикам они находятся в промежуточном положении между вирусами и одноклеточными образованиями. В силу своего специфического строения бактерия очень устойчива к воздействию антибактериальных средств.

уреаплазма строение

Уреаплазмоз по Международной классификации болезней 2007 года не относится к заболеваниям, которые передаются только половым путем. Инфекция может проникнуть даже при защищенном сексуальном контакте, также возможно бытовое заражение. Часто бактерии попадают в организм ребенка во время родов.

По последним рекомендациям, уреаплазму следует относить к микоплазмам. Существует около 20 разновидностей данных патогенов. Заболевания у человека могут вызывать следующие виды микоплазм:

  • Mycoplasma pneumonia;
  • Mycoplasma genitalium;
  • Ureaplasma species, которая включает Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

Исходя из особенностей воздействия уреаплазм на организм, их принято относить к условно-патогенным микроорганизмам, поскольку вызывать воспалительный процесс они могут только под влиянием определенных факторов или их комбинации.

вагинит причины симптомы и лечениеРекомендуем прочитать об остром вагините. Вы узнаете о причинах острого вагинита, видах патологии, симптомах и осложнениях, методах диагностики, лечении.

А здесь подробнее о лечении бактериального вагиноза.

Симптомы у женщин и мужчин

Признаки болезни схожи с другими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.

У мужчин симптомы уреаплазмоза проявляются следующим образом:

  • уреаплазмоз у мужчинВоспаление уретры. Больные жалуются на затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся жжением и сильными болями в мочеиспускательном канале. Болевые ощущения также возникают при половом акте в процессе эякуляции.
  • Слизистые жидкие выделения из мочеиспускательного канала, обычно их бывает немного.
  • Если заболевание запущено или осложнено другой инфекцией и патологическими процессами, может возникнуть воспаление придатков яичек. Больной жалуется на распирающие боли в яичках, особенно сильные при пальпации.
  • Через несколько дней после появления симптомов воспаления мочеиспускательного канала при распространении инфекционного процесса у мужчины появляются ощущения, схожие с проявлениями простатита. Пациенты жалуются на острые боли в области промежности, особенно мучительные при нахождении в сидячем положении и при пальпации.
  • Все вышеперечисленные проблемы, связанные с воспалительными процессами в мужской половой системе, могут иметь следствием стойкое бесплодие.

Женский уреаплазмоз определяется по таким симптомам:

  • сильные боли при мочеиспускании, при этом наблюдается выраженное воспаление наружного зева уретры;
  • незначительные слизистые выделения из влагалища и уретры;
  • болезненность при половом акте, связанная с механическим воздействием на воспаленную слизистую оболочку;
  • после полового акта из влагалища появляются кровянистые выделения из-за травмирования слизистой влагалища;
  • боли внизу живота при проникновении инфекции в фаллопиевые трубы и матку;
  • бесплодие и самопроизвольные аборты на ранних сроках беременности, возникающие из-за воспалительных процессов маточного эндометрия.

Выраженность симптомов зависит от тяжести воспаления и наличия сопутствующих инфекций.

О признаках уреаплазмоза у женщин смотрите в этом видео:

Причины и симптомы хронического уреаплазмоза

Переходу заболевания в эту форму способствуют несколько факторов:

  • повышенное количество уреаплазм в единице биологического материала;
  • снижение иммунитета вследствие наличия сопутствующих заболеваний, вирусной инфекции, стрессового состояния, перенесенных хирургических операций, тяжелых физических нагрузок;
  • наличие в мочеполовой системе другой патогенной микрофлоры;
  • неправильное, часто самостоятельное лечение заболевание либо несоблюдение рекомендаций лечащего врача.

При переходе патологии в хроническую стадию уреаплазмы полностью активируются на слизистой оболочке внутренних половых органов и мочеиспускательного канала. Наличие в организме постоянного источника инфекции провоцирует обострение других воспалительных процессов. У женщин хронический уреаплазмоз может стать причиной возникновения цистита, пиелонефрита, кольпита, эндометрита и других патологических процессов в мочеполовой системе.

Хроническая форма болезни опасна тем, что в результате нее в придатках матки могут образоваться спайки, что является основной причиной женского бесплодия. При беременности резко возрастает риск невынашивания плода и преждевременных родов.

Еще одной причиной перехода заболевания в хроническую форму является неправильно подобранный антибиотик. Это может произойти в случае, если перед назначением препарата не был проведен анализ на резистентность штаммов к определенному антибактериальному средству.

диагностика уреаплазмоза
Определение чувствительности уреаплазмы к антибиотикам

Симптомы хронического уреаплазмоза обычно не имеют яркой окраски, они начинают проявляться только через месяц и более после того, как произошло заражение. Смазанность симптомов часто бывает обусловлена тем, что женщина, почувствовав первые признаки болезни, принимает их за обычное недомогание и начинает пить лекарство на свое усмотрение. В результате развитие патологии идет по негативному пути, а ее диагностика сильно осложнена.

Для хронического течения заболевания характерны следующие симптомы:

  • незначительные прозрачные выделения из влагалища;
  • определенный дискомфорт при мочеиспускании;
  • боли в нижней части живота тянущего характера;
  • головные боли, повышенная утомляемость, общая слабость организма;
  • болезненность при половом акте.

Все эти симптомы являются косвенными, поскольку характерны практически для всех воспалительных заболеваний женской мочеполовой системы и не указывают на конкретного возбудителя болезни. Поэтому при появлении хотя бы одного признака инфекции женщине необходимо срочно обращаться к гинекологу для точной постановки диагноза и выбора правильной схемы лечения.

О причинах и путях передачи уреаплазмоза смотрите в этом видео:

Препараты и схемы для лечения

Поскольку современная медицина не определилась в том, является ли уреаплазмоз специфическим инфекционным заболеваниям, нет однозначного мнения и в вопросах тактики лечения. Научные разработки последних лет говорят о том, что для начала активной медикаментозной терапии необходимо наличие следующих показаний:

  • наступившая беременность или период ее планирования;
  • появление у женщины периодических болей внизу живота, не связанных с менструальным циклом;
  • незначительные нетипичные выделения из влагалища;
  • наличие в анамнезе эрозии шейки матки;
  • выявленные в ходе лабораторного исследования другие возбудители инфекций, передающиеся половым путем.

Схема лечения и спектр препаратов для терапии уреаплазмоза аналогичен принципам терапии всех микоплазм. Обычно применяются следующие группы лекарственных средств:

  • Антибиотики, выбор которых определяется по результатам анализа на устойчивость к ним выявленных штаммов. Препараты можно принимать как в виде инъекций, так и в таблетированной форме. Обычно назначается Доксициклин или его аналоги в дозировке по 100 мг два раза в день на протяжении 10 дней, Сумамед или другие антибактериальные препараты последних поколений.
  • Для местного лечения одновременно могут применяться влагалищные свечи, например с Клотримазолом.
  • В целях укрепления иммунитета и повышения защитных сил организма целесообразен прием иммуномодуляторов, например Генферона.

лечение уреаплазмы

Важным фактором эффективной терапии является коррекция привычек и образа жизни: в ходе лечения необходимо полностью исключить употребление алкоголя, даже пива, отказаться от жирной, жареной пищи, наполнить рацион свежими овощами и фруктами.

При назначении антибактериальных средств тетрациклиновой группы необходимо избегать действия прямых солнечных лучей, в этом случае запрещено загорать и посещать солярий.

После окончания приема антибиотиков необходимо пропить курс пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры слизистых.

В течение трех менструальных циклов после завершения курса лечения нужно проходить контрольное исследование на наличие уреаплазмы. Терапия считается эффективной, если все три раза анализы показали отрицательный результат.

Последствия инфекции

Уреаплазмоз, как и любая другая инфекция, может негативно сказаться на здоровье как женщины, так и мужчины. Особенно опасно не до конца излеченная патология, перешедшая в хроническую стадию.

Одним из самых неприятных последствий заболевания является развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе. У мужчин это может быть воспаление уретры, переходящее в простатит, а у женщин – патологические процессы в придатках и в матке, а также такие серьезные заболевания, как цистит или пиелонефрит, требующие длительного системного лечения.

осложнения уреаплазмоза
Внематочная беременность

Уреаплазмоз у женщин может стать причиной тяжелого течения беременности и родов, привычного выкидыша на ранних сроках, возникновения внематочной беременности. Часто воспалительные процессы приводят к нарушению проходимости маточных труб и стойкому бесплодию.

Особенно опасен уреаплазмоз в сочетании с другими инфекциями. Такая смешанная форма заболевания отличается тяжелым течением и проблемой при назначении лекарственных препаратов, поскольку патогенная микрофлора по-разному реагирует на антибиотики.

Еще одним неприятным последствием болезни является изменение нормального бактериального фона организма, что является благоприятной предпосылкой для возникновения и развития инфекционных воспалительных процессов.

Все это говорит о том, что и мужчинам, и женщинам следует серьезно относиться к первым признакам заболевания и обращаться к врачу незамедлительно. Как и при любой другой половой инфекции, важно не забывать о профилактических мерах, которые достаточно просты:

  • практиковать только защищенный секс;
  • вести упорядоченную половую жизнь;
  • регулярно сдавать анализы и проходить обследование у профильного специалиста.
причины скрытых половых инфекцийРекомендуем прочитать о скрытых половых инфекциях. Вы узнаете о причинах появления и видах скрытых половых инфекций, симптомах, анализах для их выявления, терапии.

А здесь подробнее о лечении гонореи у женщин.

Хотя уреаплазма не относится, согласно последним научным исследованиям, к агрессивным патогенам, наличие ее в организме, особенно в сочетании с другой инфекцией, может нанести серьезный вред и спровоцировать развитие других заболеваний. Только врач может назначить адекватное лечение, выбрать эффективные препараты и определить оптимальную схему их приема. Никакое самолечение недопустимо.

Полезное видео

О лечении уреаплазмоза у женщин и мужчин смотрите в этом видео:

Похожие статьи