В норме у женщин на лице растут светлые пушковые волосы, а превращение в грубые и темные бывает из-за повышения уровня мужских половых гормонов или повышенной реакции на их действие.
При нормальном гормональном фоне возможна наследственная и этническая предрасположенность. Если причиной становится заболевание, то помимо кожных изменений (жирная кожа, угри), обычно есть сбой менструального цикла, бесплодие. В 90% случаев обильное оволосение связано с поликистозом яичников, реже находят гормонально активные опухоли надпочечников, гипофиза головного мозга.
Чтобы поставить диагноз, нужно обратиться к эндокринологу, он назначит анализ крови на гормоны, сахар, УЗИ, МРТ головного мозга. Устойчивое удаление темных волосков проводят при помощи фотоэпиляции, разрушения волосяных луковиц лазерным светом, а депиляция и обесцвечивание, выщипывание дают кратковременный эффект. Для лечения используют контрацептивы (Диане 35), Верошпирон, Клостилбегит, удаляют опухоль.
Могут ли быть волосы на лице у женщин в норме
В норме на лице у женщин растут пушковые волосы, они белые, тонкие, мягкие, едва заметные. Бывают также национальные, этнические и семейные особенности, когда волоски более темные. Они возникают из-за изменений генетического материала и наблюдаются в нескольких поколениях.
Часто усиленный рост грубых волос находят у женщин кавказского и средиземноморского региона, а реже всего от этого страдают на территории Северной Европы и Азии. Такое избыточное оволосение называется конституциональным, оно не требует коррекции гормонального фона, лечение проводят косметологи.
В климактерическом периоде усиление роста волос условно можно считать физиологическим (естественным) процессом. Оно связано со снижением уровня эстрогенов, что приводит к относительному повышению мужских половых гормонов в крови. Иногда изменения гормонального фона у беременной (увеличение уровня прогестерона) приводит к уплотнению отдельных пушковых волос.
Классификация изменений – от пушка к щетине
При нарушении баланса гормонов, отвечающих за рост волос у женщин, возникает смена пушка на щетину, то есть пушковые становятся терминальными. Последние имеют более высокую жесткость, они темные и длинные. Виды изменений:
- надпочечниковый – повышается уровень гормонов коры надпочечников (кортизола), мужских стероидов (тестостерона, андростендиона, дегидроэпиандростерона);
- овариальный – возникает при болезнях яичников, нарушении овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула);
- питуитарный – при поражении гипофиза головного мозга, действие гипофизарных гормонов проявляется усилением функции надпочечников;
- медикаментозный – связан с применением гормональных препаратов.
В зависимости от сопутствующих нарушений выделяют несколько клинических форм:
- только усиленный рост волос на лице, без других изменений;
- оволосение лица и угревая сыпь, себорея (повышенная жирность кожи);
- кожные признаки и нарушение менструального цикла, бесплодие;
- рост волос и на ногах, по белой линии живота, вокруг соска, выпадение на голове.
Причины роста волос на лице
К основным причинам роста волос на лице относится гирсутизм, повышенная чувствительность к мужским гормонам и нарушения работы яичников. Реже обнаруживают болезни надпочечников, гипофиза и идиопатическую форму, когда фоновое заболевание не находят.
Оволосение по мужскому типу при гирсутизме
Гирсутизм – это рост волос на лице по мужскому типу, поэтому аномальное оволосение затрагивает зону усов, бороды, бакенбардов. Его степень оценивают по шкале:
- +1 – есть единичные грубые волосы на верхней губе или/и подбородке;
- +2 – внешне видны усы;
- +3 – заметный рост волос во всех зонах;
- +4 – хорошо развитая борода.
Причинами гирсутизма бывают:
- синдром поликистоза яичников (около 90% всех случаев);
- опухолевый процесс в яичниковой ткани;
- отсутствие овуляции (ановуляторные циклы);
- стромальный текоматоз (разрастание в яичниках гормонально активной ткани).
Эти болезни обычно протекают с нарушениями менструального цикла, увеличением размера яичника, уплотнением их капсулы, бесплодием. Похожая симптоматика возникает при применении препаратов, содержащих мужские половые гормоны (например, анаболических стероидов при занятиях бодибилдингом). Побочный эффект в виде гирсутизма есть и у других популярных лекарственных средств:
- аналоги гормонов надпочечников: Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон;
- прогестерон – Дюфастон, Утрожестан;
- антибиотик Стрептомицин;
- мочегонный препарат Диакарб;
- цитостатик (противоопухолевый) Циклоспорин;
- средство от судорог Финлепсин.
Высокая чувствительность к андрогенам
При повышении чувствительности к андрогенам их вырабатывается нормальное количество, но волосяные фолликулы воспринимают обычные гормональные сигналы, как усиленные. Самая частая причина – это нарушение обмена углеводов в виде инсулинорезистентности, то есть недостаточной реакции на собственный инсулин. Это бывает при ожирении, преддиабете и сахарном диабете 2 типа.
Избыточная реакция на мужские гормоны характеризуется сочетанием нескольких признаков:
- гирсутизм,
- угревые высыпания,
- облысение,
- жирная себорея.
Возможна наследственная склонность к высокой реакции на андрогены.
Проблемы на щеках, подбородке из-за надпочечников
Рост волос на щеках и подбородке появляется при повышенной функции надпочечников. Это связано с врожденной или приобретенной гиперплазией (разрастанием) коркового слоя или опухолью (кортикостеромой, андростеромой). Причиной усиленного оволосения являются стероидные гормоны: кортизол, тестостерон, андростендион, дегидроэпиандростерон. Они действуют на волосяные фолликулы в специфических зонах, где в норме растут грубые волосы только у мужчин.
Симптомами надпочечниковых болезней с повышенным кортизолом бывают:
- лунообразное лицо;
- ожирение с отложением жира на животе, плечевом поясе;
- повышенное артериальное давление;
- головная боль;
- слабость мышц;
- задержки менструаций, скудные выделения крови чередуются с маточными кровотечениями;
- растяжки на животе, молочных железах;
- понижение тембра голоса;
- увеличение размера клитора.
При усиленном образовании мужских гормонов месячные становятся редкими, могут прекратиться на время. Матка и молочные железы уменьшаются, половое влечение повышается.
Начали расти волосы как результат нарушения работы гипофиза
Если начали расти волосы после черепно-мозговой травмы, ухудшения мозгового кровообращения, инфекции, то причиной может быть нарушение работы гипофиза. Это связано с повышенным образованием гормонов: адренокортикотропного, роста (соматотропина), пролактина.
Их действие на рост волос по мужскому типу проявляется не напрямую, а через стимуляцию коры надпочечников – увеличивается продукция кортизола, андрогенов. Симптомы гипофизарной и надпочечниковой патологии практически ничем не отличаются, разница будет только в подходах к лечению.
Гиперандрогения
При гиперандрогении (высокий уровень мужских половых гормонов) у женщин:
- растут волосы на лице, но в зоне висков появляются залысины, очаговое выпадение бывает на макушке;
- грубеет голос;
- увеличивается объем мышц;
- усиливается сексуальное влечение;
- жирнеет лицо, на нем возникает угревая сыпь;
- нарушается регулярность цикла;
- оволосение распространяется на руки и ноги;
- возникают проблемы с зачатием;
- снижается выработка влагалищной смазки.
В тяжелых случаях избыток андрогенов сопровождается обширным усиленным ростом волос на лице и теле, ожирением в зоне живота и обменными нарушениями:
- сахарный диабет 2 типа;
- повышение холестерина в крови;
- атеросклероз;
- артериальная гипертензия;
- ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт).
Идиопатический гирсутизм
При идиопатическом гирсутизме рост волос на лице наблюдается без какой-либо причины. Чаще всего гормональный фон в норме, или есть незначительное преобладание мужских половых гормонов, повышенная чувствительность к тестостерону. Симптомы этой патологии обычно слабо выражены, ограничиваются кожей лица, менструальный цикл и способность к зачатию не нарушены.
Обследование девушек с волосами на лице
Для обследования девушкам с ростом темных волос на лице нужно обратиться к эндокринологу, но при нарушении менструального цикла начинают с консультации гинеколога. Врач после осмотра и опроса назначает:
- анализ крови на тестостерон, дегидроэпиандростерона сульфат, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, кортизол, гипофизарные гормоны: фоллитропин, адренокортикотропный, пролактин, лютеинизирующий;
- сахар крови натощак и тест толерантности к глюкозе;
- медикаментозные пробы с Дексаметазоном, Преднизолоном;
- УЗИ яичников, надпочечников;
- МРТ головного мозга.
Удаление черных волос у женщин
Для временного удаления черных волос на лице используют салонные и домашние процедуры, народные средства.
Процедуры в салоне и дома
Наиболее эффективными методами избавления от темных волосков признаны фотоэпиляция и лазерная эпиляция. Первая действует на волосяную луковицу импульсными световыми волнами, что приводит к гибели фолликула и выпадению волоса. Возможно также частичное разрушение и рост на этом месте тонкого и светлого волоска.
К достоинствам метода относится достаточно длительный и устойчивый эффект, а минусом считают риск повреждения кожи, формирование рубцовой ткани. Похожее действие имеет и лазерное излучение. Его особенностью является способность пробуждать «спящие», то есть неактивные волосяные луковицы. Поэтому для удаления волос потребуется несколько сеансов с интервалами в 0,5-2 месяца. Весь курс может продлиться до 1 года, но и после него нет полного прекращения роста, а всего лишь замедление.
Лазерная эпиляция безболезненная, не повреждает кожу, но и она не лишена минусов:
- не удаляет светлые, седые волоски;
- не дает быстрого эффекта;
- дорогостоящая;
- запрещена при аллергии, беременности, кожных болезнях, диабете, опухолевых процессах, инфекциях;
- не применяется на загоревшей коже.
Электроэпиляция при помощи электрического тока стоит дешевле световой и лазерной, но она более травматичная, болезненная.
Дома женщины пользуются:
- осветлением при помощи перекиси водорода;
- выщипыванием;
- сбриванием;
- депиляцией кремом, воском.
Все они доступны по цене, но их существенный недостаток – это кратковременность действия. При выщипывании и бритье есть риск занесения инфекции, образования рубцов. Депиляция кремом слабо помогает при темных и жестких волосках, а восковая болезненная, вызывает раздражение, покраснение кожи.
Народные методы
Домашние средства, которыми пользуются для удаления волос на лице, обычно не приводят к ощутимому результату. Обещанного замедления роста практически не отмечается. Народными целителями предлагается:
- делать пасту из жженых скорлупок орехов и воды, наносить на зону роста волос на 15 минут;
- протирать соком чеснока;
- смазывать отваром листьев дурмана (столовая ложка на 100 мл воды, варить час).
Многие женщины отмечают усиление роста волос после таких процедур, так как происходит раздражение волосяных фолликулов. Поэтому проще проводить регулярное осветление перекисью водорода или обратиться к косметологу.
Смлтрите видео о способах удаления волос на лице в домашних условиях:
Лечение и стабилизация гормонов
Для нормализации гормонального фона используют разные методы лечения в зависимости от причины роста темных волос на лице:
- удаление новообразований надпочечников, гипофиза или яичников;
- отмена медикаментов, спровоцировавших гирсутизм;
- применение Преднизолона при разрастании коры надпочечников;
- таблетки Диане 35, Верошпирон, Клостилбегит при поликистозе яичников курсами;
- низкокалорийную диету с отказом от сахара и мучного, Метформин при инсулинорезистентности.
Усиленно растут темные волосы на лице у женщин из-за избытка мужских гормонов или повышенной чувствительности к ним. Чаще всего причиной является синдром поликистоза яичников, реже находят опухоли надпочечников, гипофиза. Лечение бывает медикаментозным, но при опухолевом процессе нужна операция. Из всех способов избавления от нежелательных волос надежнее всего фото- и лазерная эпиляция.
